第四十九章 三道送命的基础题
    十点整,钱德胜清了清嗓子。

    “下面有请急诊科副主任周悬,就本科室急诊质控工作进行专题汇报。”

    投影幕布上跳出一页ppt。

    标题是:《清河二院急诊科2024年第二季度质控工作汇报》。

    排版简陋,宋体加粗,底色纯白。甚至,连个院徽都没放。

    钱德胜看到这页ppt的瞬间,太阳穴猛地跳了一下。这份材料,他根本没审过!

    周悬从值班室方向走进来。

    他手里没有激光笔,也没有讲稿。口袋里鼓鼓囊囊的,塞著一包薄荷糖。

    他站到投影幕布前,扫视全场。

    顾鹤鸣坐在主位,文件夹已经翻开,钢笔拧开了笔帽。

    陈锐鸣坐在左手边,金丝眼镜后的目光,始终锁在他身上。

    许嘉音坐在最末一排。她攥著触控笔,笔记本翻到了空白页。

    “汇报材料大家桌上都有。”周悬开口,“内容不多,我就不念了。”

    他翻了一页ppt。。

    “这个数据,省质控平台上能查到。”

    周悬语气平淡,“我们按首诊印象统计,省平台按回溯修正统计。口径不一样,差了三个百分点。具体原因,刚才许医师在电话里已经解释过了。”

    许嘉音抬起头,周悬却没看她。

    他翻到第三页,上面只有四个字:现场答疑。

    “剩下的时间,各位专家有什么问题,现场问。”

    顾鹤鸣放下了钢笔。

    这份汇报从开始到提问环节,一共只用了四十秒。

    钱德胜的脸皮绷得发紧。他准备了四十分钟的材料,周悬竟然用四十秒就讲完了!

    顾鹤鸣翻了两页材料,开口问道:“周副主任,你们科上半年有三例分诊偏差。最长的一例,延误了四十七分钟。你怎么看?”

    “分诊护士排班不合理。高峰时段只留一人,压力太集中。”

    周悬回答得干脆,“我已经提过调整方案,但护理部的批复还没下来。”

    “批复没下来,你没有临时加人吗?”

    “加人需要主任签字。”周悬看了一眼钱德胜。

    钱德胜的笑容,瞬间凝固在脸上。

    顾鹤鸣换了个方向:“你们科的心肺复苏成功率偏低,全省排名靠后。”

    “统计样本里,包含了院前转运到达时已超过‘黄金四分钟’的病例。”

    周悬解释道,“剔除这部分,我们的数据在同级别医院里能排进前三。”

    “你有详细数据吗?”

    “有。”

    周悬从口袋里掏出一张对折的a4纸,丢在桌上。

    纸上密密麻麻全是手写的表格。红笔标注了每一例的到达时间,以及处置起始时间。

    顾鹤鸣看了三十秒,放下了纸。

    他的提问被堵得严严实实。每一个坑,周悬都提前填好了!

    会议室安静了五秒。

    许嘉音翻着笔记本,记下两行字,又划掉了第一行。

    周悬站在幕布前,左手插兜,右手撕开了一颗薄荷糖。

    “还有问题吗?没有的话”

    “我有!”

    许嘉音站了起来。

    所有人的目光瞬间转了过去。钱德胜也微微坐直了身子。

    “周副主任,刚才那个晕厥病例,您做颈动脉窦按摩只用了三秒。”

    许嘉音声音清晰,“教科书标准是持续按压五到十秒。您只按了三秒,凭什么判断试验阳性?”

    周悬嚼了两下薄荷糖。

    “因为三秒够了。”

    “标准操作”

    “标准是写给不确定结果的人看的!”

    周悬打断她,“三秒内心率掉了十一次,收缩压降了五十二,p波消失。你都看到了。”

    他冷冷地补充道:“拿着秒表数到十秒再松手,那不是严谨,是教条。”

    许嘉音抿了抿嘴唇,没有退让。

    “那您判断位置的依据是什么?您接触患者不到五秒就找到了颈动脉窦,连触诊定位都没做。”

    “问得好。”

    周悬往前走了一步,“那我考考你。颈动脉窦的体表定位,靠什么?”

    许嘉音的触控笔停了一瞬。

    “甲状软骨上缘水平,胸锁乳突肌前缘。”

    她回答得极快,“颈内动脉与颈外动脉分叉处,通常位于c3至c4椎体水平。”

    这是解剖学的标准描述。每一个字,都精准无误。

    “背得不错。”

    周悬掏出蓝帽笔,在白板上画了一条竖线。

    “第二个问题。颈动脉窦的感受器分布密度,从内侧到外侧,是均匀的,

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