顾铭在市医院神经外科的日子，以一种超乎所有人预料的速度走上了正轨。
赵建国主任力排众议，不仅兑现了承诺的待遇，更是给予了他极大的自主权和尊重。那台成功的海绵窦动脉瘤手术和查房时神乎其神的判断，让质疑的声音暂时被压了下去，至少表面如此。
顾铭被安排了一张靠窗的办公桌，虽然陈旧，但视野不错。他没有像其他新人那样急于表现或融入小圈子，大部分时间都安静地翻阅着科室的过往病历和手术记录，熟悉着这个时代的诊疗常规和硬件局限，同时也在快速识别着科室里的人际脉络。
刘副主任表面和气，实则谨慎，保持着距离观察。王主治嫉妒心强，与豪门顾家似乎有私下联系，需多加留意。张主治技术扎实，性格相对直率，是可争取的对象。住院医和实习生们则对他充满了好奇与敬畏，尤其是那天亲眼见证他“神迹”的几人，几乎成了他的隐形拥趸。
顾铭并不在意这些。他的目标清晰明确：积累资本，提升地位，守护家人，最终让那个所谓的顾家付出代价。医院，是他重启辉煌的起点和舞台。
几天后，一场突如其来的考验，再次将他推到了风口浪尖。
那是一个暴雨滂沱的夜晚，急诊科人满为患。
神经外科值班的是张主治和一名住院医，原本处理着一些脑外伤、脑血管意外的病人，虽然忙碌，但尚能应对。
直到晚上九点多，一阵急促的平车轮子摩擦地面的声音伴随着哭喊声由远及近。
“让一让！紧急病人！颅脑损伤！”
急诊护士推着一张平车冲进抢救室，后面跟着一群浑身湿透、神色仓惶的工友模样的男人。
“医生！医生！快救救我们工头！”
平车上躺着一个四十多岁的中年男子，满脸是血，意识丧失，呼吸急促而不规则。更骇人的的是，一根拇指粗细、锈迹斑斑的钢筋，从他的右侧眼眶上方刺入，深入颅内，只留下一小截暴露在外，随着患者的喘息微微颤动！
“我的天！”值班的住院医小刘看到这景象，脸色瞬间白了，下意识地后退半步。
张主治也是倒吸一口凉气，但毕竟经验丰富，立刻上前检查：“怎么回事？！”
“工地……工地脚手架塌了……老王他……他被钢筋扎穿了……”一个工友语无伦次，带着哭腔。
“血压80/50Hg！心率140！血氧88%！”护士快速报出生命体征。
失血性休克！颅内穿透伤！情况万分危急！
“快！建立两条静脉通道！快速补液！升压药准备！查血型交叉配血！通知血库备血！”张主治一边检查患者瞳孔（右侧瞳孔已散大固定），一边快速下达指令，额头冒汗，“立刻打电话给赵主任！还有刘副主任！王主治！所有人都叫来！需要紧急会诊手术！”
这种程度的颅脑贯穿伤，死亡率极高，手术难度更是超乎想象。钢筋的位置、深度、是否损伤重要血管和功能区完全未知，盲目拔出必然导致灾难性大出血或更严重的神经损伤！
急诊科瞬间乱成一团。
很快，赵主任、刘副主任、王主治都从家里赶了过来，看到伤者的情况，个个面色凝重。
“CT做了吗？”赵主任沉声问。
“不敢做！钢筋是金属，CT会产生严重伪影，而且搬动过程中万一……”张主治摇头。
“脑血管造影（DSA）呢？”刘副主任提出。
“也不行，患者休克，生命体征不稳，根本耐受不了造影检查！而且时间来不及了！”王主治否定。
会诊陷入了僵局。没有影像学指导，手术等同于盲人摸象，风险巨大到无人敢承担。
“必须手术！不手术必死无疑！”赵主任咬牙，“但怎么下手？钢筋可能紧贴着甚至已经损伤了颈内动脉、大脑中动脉……拔出来的瞬间可能就是死亡之时！”
“能不能先在暴露条件下，在颅内控制载瘤动脉近端？”张主治提出设想。
“太难了！位置太深！视野被钢筋阻挡！根本无法有效显露和控制！”刘副主任反驳。
一群专家围着病人，激烈争论，却拿不出