针尖从肌腱断端的一侧刺入,沿着表面连续走针,间隔约2-3毫米。
徐云手腕始终控制着进针的深度——只穿透肌腱表层约三分之一的厚度,不进入内核局域。
八针连续缝合后,表面形成一道整齐的纹路,断端对合局域的轮廓消失了,取而代之的是一条平滑的弧线。
和之前一样,徐云用手指轻轻抚摸着断端——即使周边缝合再好,也很难完全做到百分之百平滑。
这其实还是涉及到取舍问题——增加更多的周边缝合,自然可以让断端过渡更加细密流畅,但是过多的缝线埋在肌腱之中,又会有影响血运的可能。
现在徐云是主刀,和上次清创缝合不一样,现场根本没有上级医师。
就是有,也几乎没有什么经验可以给他!
手术台上,所有决择都是他一人来决定。
这一刻,徐云才感觉到之前从未预料过的压力和重担。
这种压力让他有些轻微的窒息感,甚至不敢大口喘气——这种感觉,他就算在家拿猪蹄肌腱练上一百次,也绝不会体会到!
实习生看见,徐云的手指在触摸肌腱的时候,在微微颤动。
缝合结束之后,便是术中实时检验效果的时候。
徐云用镊子轻轻夹住两端,用力向两侧牵拉——肌腱断端牢固地固定在一起,没有丝毫要分开的迹象。
下一步,徐云一只手被动地活动着患者手指,另一只手则在切口部位,感受着肌腱来回滑动的触感。
两分钟之后,徐云放下手中的镊子,默默注视了一会,没有人出声催促,都在等他做最后的决定。
五息过后,徐云的声音响起。
“肌腱缝合结束,准备清洗,关切口!”
整个手术流程,从臂丛麻醉开始到手术结束,足足用了一个半小时!
当徐云走出手术室的时候,走廊上的挂钟时针已经指向了十点钟方向。
尽管刚刚完成人生第一台肌腱缝合手术,内心深处的疲惫却宛如浪潮一般,快要将他整个人冲散。
他摘下口罩,在谈话间再次看见了家属周慧。
周慧双手握拳放在胸口:“医生,怎么样了?”
“我们已经做到了最大的努力……”
“在手术台上检验来看,肌腱缝合的质量足够牢固,直视下主动牵拉两侧,被动活动手指之后,肌腱断端依旧没有任何要断开的迹象。”
徐云强打起精神笑了笑:“因此,我认为尽管手术效果还需要后续长时间的检验,但就目前来看。”
“我认为无疑是成功的!”