第三十二章 特殊的阑尾炎患者


    杨医生苦笑:“化脓这么厉害,可能有粘连,腹腔镜视野和操作受限,开腹更稳妥。肌松……我尽量手法轻柔,但难免……”

    “第三,应急准备。虽然不用麻药,但术中如果针灸效果不佳,或者患者出现其他意外情况(如心脑血管意外),我们必须有紧急预案和抢救设备。刘主任,这一点需要您和麻醉科全力支持,哪怕只是standby(待命)。”秦平安看向麻醉科主任。

    刘主任脸色稍缓,秦平安的方案考虑到了风险,没有大包大揽。他点点头:“这个没问题。抢救设备、药品、人员,我们可以全程在手术室待命,一旦有变,立刻介入。但前提是,针灸麻醉本身,不能增加额外的、不可控的风险。”

    “我会严格操作,选用最安全的穴位和刺激参数。”秦平安保证,然后说出了最关键的一句,“如果采用这个方案,我建议,由我来主刀。”

    “你?”杨医生和刘主任都愣住了。秦平安是中医,虽然有外科轮转经历,也做过小手术,但独立主刀阑尾切除,还是在这种极端条件下……

    “我系统学习过外科,阑尾切除是基本功。更重要的是,我能实时感知针灸效果,根据患者的反应和我对‘气’的把握,调整针法和刺激强度,与手术操作同步。换别的外科医生,很难做到这种即时互动。”秦平安解释道,语气冷静而自信,“而且,杨医生您可以在旁指导监督,确保手术步骤规范。”

    杨医生看向刘主任,两人眼神交流。这无疑是一个大胆到近乎疯狂的计划。一个中医医生,用针灸代替麻药,主刀一台急性阑尾炎手术。成功了,是医学奇迹;失败了,后果不堪设想,舆论压力足以压垮整个医院。

    “我需要请示院长。”杨医生沉声道。

    很快,刘振国院长、陈国栋副院长,以及医务科周科长都被惊动了,齐聚小会议室。听完汇报,所有人都陷入沉默。

    风险太大了。但,不手术,女孩危在旦夕。常规麻醉,走不通。

    “秦平安,”刘院长盯着秦平安,目光如炬,“你有几成把握?”

    秦平安没有立刻回答,他在心中快速推演。结合脉诊心得对女孩正气(耐受能力)的判断,结合自己针灸麻醉的经验,结合系统“针灸入门”中关于深度镇痛和内脏调节的论述……

    “七成。”他给出了一个相对保守,但已足够惊人的数字,“镇痛和完成手术,有七成把握。但术中可能需要转为紧急开腹抢救,或者出现其他并发症的风险,仍有约三成。这需要手术团队和麻醉科做好万全准备。”

    七成把握,在死神手里抢人。三成风险,赌上一个年轻医生的前途和一个花季少女的生命。

    刘院长双手交握,指节有些发白。他环视众人,最终,目光落在那个通过视频连线、能看到抢救室里痛苦少女和绝望父母的屏幕上。

    “按秦平安医生的方案准备。”刘院长一字一句,下了决心,“成立特别手术小组,秦平安主刀,杨一鸣副主任一助指导,麻醉科刘主任团队全程待命保驾。医务科全程监督,手术室开放观摩通道,允许相关科室医生在指定区域观看学习。同时,”他看向秦平安,眼神深邃,“手术过程,申请进行录像备案,并经家属同意后,可考虑适度范围内部分公开,作为特殊病例研究和……见证。”

    他顿了顿,补充道:“秦平安,这台手术,只许成功,不许失败。这不仅关乎一个孩子的命,也关乎我们探索新路子的信心。你明白吗?”

    秦平安挺直脊背,迎向院长的目光,声音清晰坚定:

    “明白。我会尽全力。”