第二百三十五章 智能医疗
    左城翻开于颖递来的医疗分析报告,目光停在最后一页。

    全国超过一千五百家三甲医院,已经安装星际神经脑机接口设备的不到八十家。剩下的百分之九十五,都在等一个东西。

    纳入医保。

    这个数字他之前看过,但一直没太在意。脑机接口从实验室到临床只用了两年时间,从临床到商业化又用了一年,进展已经够快了。但商业化的天花板和医保是绑在一起的。一台星际神经设备加之手术费总价三十万,即便402对医院提供设备补贴,患者自付部分也要十五万以上。对于大多数家庭来说,十五万不是小数目。

    医保谈判激活在半年前。国家医保局组织了一个跨学科的评估委员会,成员包括神经外科专家、卫生经济学研究员、医保精算师和临床药剂师。评估的维度不只是设备本身的临床效果,还有长期随访数据、卫生经济学指标、同类替代方案的对比成本。

    于颖参与了评估的全过程。她做的不是产品推介,是数据陈述。她把全国已经安装设备的七十九家医院的所有手术病例汇总成了一份临床报告。报告的内核数据有三组。

    第一组,脑卒中患者从发病到完成手术的时间从传统流程的平均一百二十分钟压缩到四十分钟。第二组,术后六个月功能恢复优良率从传统治疔的百分之四十三提升到百分之七十八。第三组,平均住院天数从二十八天缩短到十四天。

    三组数据分别映射时间成本、临床效果和经济成本,恰好是医保评估的三个内核维度。

    评估委员会讨论了三轮。争议的焦点不是设备有没有用,是报销比例。医保局的精算模型测算下来,按照百分之六十的报销比例,全国每年新增脑卒中患者中大约有八万人能够接受手术,年度医保支出增加约一百二十亿元。这个数字不小,但评估委员会在第三轮讨论中统一了一个认识:脑卒中患者如果错过了黄金救治时间,后续的康复护理和长期失能照护成本远高于手术费用。早手术八万人的成本是一百二十亿,但如果不手术,这八万人中有超过四万人将长期失能,终身护理成本超过两千亿。

    帐算清了。

    国家医保局正式发布通知:星际神经脑机接口手术纳入医保乙类目录,报销比例百分之六十。

    消息发布的当天,左城的手机上跳出韩露发来的一条消息:一百一十七家三甲医院发来设备采购函。

    他数了一遍。一百一十七家。

    韩露跟了一句:加之之前已有的七十九家,马上突破两百家了。

    这个数字在接下来三个月里被不断刷新。

    星际神经急诊版在医保纳入后的第二周正式发布。这是于颖带队做的一次针对性升级。此前的星际神经系统功能全面,但急诊场景需要的是速度。急诊版砍掉了非紧急功能模块,保留了快速脑信号采集和病灶定位的内核能力,配合天衍量子计算的实时分析,把脑卒中患者从进入急诊室到完成全部评估的时间从四十分钟压缩到了八分钟。

    四十分钟到八分钟。于颖在做内部汇报时没有加任何修饰词,只把这两个数字摆出来,会议室里就安静了。

    八分钟意味着什么。脑卒中救治有一个黄金时间窗,从发病到治疔每缩短一分钟,大约能挽救一百万个脑细胞。四十分钟和八分钟之间差了三十二分钟,就是三千两百万个脑细胞。这些细胞决定了一个人是重新站起来,还是瘫痪在床。

    星际神经急诊版发布当天,北京协和医院的急诊科主任受邀做了一场在线分享。他用了自己科室过去两个月的数据:接入急诊版后,科室脑卒中患者的平均预后评分提高了将近一倍。他在分享的最后说了一段话,被在场的工作人员录了下来,后来在医疗圈广泛传播。

    ”八分钟,对于脑卒中病人来说,就是重新站起来和瘫痪在床的区别。以前我们是跟时间赛跑,现在我们有了一个跑得比时间更快的工具。”

    一周之内,全国超过三百家医院急诊科提交了星际神经急诊版的部署申请。

    脑机接口设备的月产量在两个月内从一百套提升到五百套。方泽带队优化了NX系列芯片的量产工艺,同时激活了第二条生产线。单套设备成本下降百分之四十五,从最初的十二万降到六万六。加之医保报销百分之六十,患者实际自付从三十万降到不到十二万。402另外设立了一个专项补贴基金,对经济困难的患者提供额外补助,首批患者实际支付最低可到五万元。

    三个月后,签约医院超过五百家,复盖了全国三分之一的三甲医院。

    海外订单同步爆发。日本四十家医院签约,韩国二十五家,新加坡六家,德国十五家。海外市场没有医保补贴,但日本的商业保险复盖了部分费用,韩国和新加坡由政府卫生部门直接采购。德国走的是医院自采路线,几家顶尖大学附属医院先做试点,评估通过后由医保体系逐步纳入。

   

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