第一百七十八章 三把刀子拼成网
    京城号码响了三声,断了。

    周悬盯着屏幕上的未接来电记录,没有回拨。

    号码尾号四个六。这不象私人手机,更象某个机构的座机转接号。

    他把手机翻扣在桌面上,转身面对三个徒弟。

    “时间不多了!”

    萧明哲、许嘉音、赵铁柱同时看了过来。

    周悬伸出三根手指。

    “第一,心内科那个ALT飙到一百八十七的患者,基因检测必须在四十八小时内出结果。”

    “第二,西河镇那个尿色发深的老太太,必须转到急诊查肝功能。”

    “第三,恒瑞明论文引用的第14条和第27条参考文献,我要看原文!”

    他放下手,目光凌厉。

    “三件事,三个人,各领一件。谁领哪件,自己说?”

    萧明哲抢先开口:“文献我来。”

    “第14条是日本的CYP2C9代谢酶多态性研究,2019年发表在《Cl

    “第27条还没查到,但根据引用格式判断,应该是FDA的药物审评报告。”

    “两篇都要全文。不是摘要,也不是综述引用,我要原始数据表!”

    “我有学校图书馆的远程访问权限,常春藤的数据库能复盖这两个期刊。”萧明哲点头,“今晚之前能拿到。”

    许嘉音接话道:“基因检测我去推。会诊意见已经写好了,建议加做CYP2C9基因分型。”

    “但心内科那边可能会卡。他们没开过这个项目,需要外送第三方实验室。”

    “外送流程要走多久?”

    “申请、审批、采样、送检,最快也要三个工作日。”

    “太慢!”周悬喝了口水,“换个思路。急诊科有没有冻存血清?”

    许嘉音愣了一秒,随即反应过来。

    “患者三天前从急诊转入心内科。转科前,急诊抽过一管生化血样。”

    “如果检验科还没销毁剩馀血清……”

    “去查!”周悬打断她,“如果还在,直接以急诊科的名义送检。省掉采样环节,审批只走急诊内部。”

    “可是急诊科的签字权限……”

    “我签!”周悬把保温杯往桌上一搁。

    “这是急诊会诊的补充项目,费用走科室业务经费。钱德胜要是问起,就说为了排查药物性肝损伤。”

    许嘉音点点头,转身往检验科走。

    走到门口,她停下脚步:“师父,如果血清已经销毁了呢?”

    “那就重新抽。你以会诊医生的身份去采样,顺便跟家属谈谈。”

    “问清楚用药史。什么时候开始吃的,之前吃的什么药,换药是谁的主意,有没有签知情同意书。”

    “每一个细节都记下来。用你自己的笔记本,不要录入系统!”

    许嘉音脚步顿了顿,没问为什么,推门走了出去。

    赵铁柱搓了搓手:“师父,西河镇的老太太归我。”

    “老刘说她叫什么?”

    “刘秀兰,六十八岁。高血压、高血脂,吃了五天恒瑞明,恶心、尿色深。”

    “老刘让她停药了,但她嫌远,没来复查。”

    “你今晚联系老刘,让他明天一早把人送过来。理由就是清河二院急诊科免费体检。”

    “免费?师父,这费用……”

    “我出!”周悬从口袋里摸出两张百元钞票,拍在桌上。

    “路费也算我的。让老刘开面包车送,别叫救护车,动静太大。”

    赵铁柱收好钱,翻了翻通讯录,突然抬起头。

    “师父,还有件事。东湾镇卫生院上上周进了恒瑞明,已经开了二十三张处方。”

    “有个六十二岁的男患者,吃了九天,前天突然浑身酸痛,尿色跟浓茶一样。”

    周悬的手停在保温杯上。

    “浑身酸痛,尿色深。九天。”他重复着这几个关键词。

    “陈姐怎么处理的?”

    “让他停药了,开了点保肝药。但没查肌酸激酶和肾功能,卫生院没设备。”

    周悬放下保温杯:“这个人也叫过来。明天,跟刘秀兰一起。”

    “东湾镇到这儿可有四十公里。”

    “铁柱!”周悬打断他。

    赵铁柱立刻立正。

    “这个人的征状,不只是肝的问题。浑身酸痛加尿色深,如果肌酸激酶已经飙上去了……”

    赵铁柱在基层干了十一年。

    浑身酸痛、酱油尿。这组征状他在教科书的警示框里见过。

    横纹肌溶解!

    “我马上打电话!”赵铁柱冲出办公室,差点撞

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