第一百七十七章 处方单上的工号
    方怀远要的数据,钱德胜当天下午就给了。

    三年的他汀类处方记录,按月统计,每一张处方后面都跟着医生工号。

    急诊科的处方系统是电子化的,导出来就是一张Excel表。钱德胜亲手拷了U盘,双手递到方怀远面前。

    方怀远接过U盘,没说谢谢,也没说别的。他把U盘装进西装内袋,带着永昌制药的人上了商务车。

    车开出院门时,钱德胜还站在台阶上目送。

    周悬没送。他在值班室里接了两个急诊,缝了一条小腿裂伤,处理了一例低血糖昏迷。

    下午四点二十分,他洗完手,坐回办公桌前。萧明哲和许嘉音已经在了。

    赵铁柱从正门跑回来,手里拎着一束塑料包装的康乃馨。那是他媳妇让他顺路买的。

    花往桌角一撂,人就凑了过来。三个人围着周悬的桌子,站成半圆。

    周悬没抬头,他在翻一份内科转来的会诊单。

    患者六十七岁,高血压、糖尿病、高血脂三合一,住在心内科。入院第四天,ALT从正常值飙到了一百八十七!

    会诊单上的用药记录里,赫然写着:恒瑞明,10,每日一次。

    “师父,”萧明哲先开口,“恒瑞明上周已经进了心内科和老年科的用药目录。”

    “方怀远还没来之前,永昌制药的地区经理就已经铺过一轮了。”

    周悬放下会诊单,问了一句:“多久?”

    “心内科用了十一天,老年科用了八天。目前两个科室加起来,在用恒瑞明的患者一共三十四人。”

    “谁统计的?”

    “我跟药房的小李要的数据。”萧明哲掏出一张折了两道的A4纸,“处方明细在这里,按科室、用药天数、患者年龄排列。”

    周悬接过来扫了一眼。三十四人,年龄从五十一岁到七十九岁。

    最长的用了十一天,最短的才三天。他把纸放在桌上,用保温杯压住。

    “这三十四个人里,有几个做过用药前的肝功能基线检测?”

    萧明哲的表情变了:“我查了。心内科二十一个患者,十五个做了全套生化。老年科十三个,只有六个有入院生化。”

    “剩下的呢?”

    “剩下十三个人,没有基线数据。有的是门诊开药带走,有的是住院第二天就开始用药,生化结果还没出来。”

    周悬的手指敲了一下桌面。

    十三个人没有基线。这意味着如果他们出现肝功能异常,没人能分辨是药物导致的,还是基础病进展。

    证据链,从起点就断了!

    “许嘉音。”

    “在。”

    “你去查这三十四个人里,目前已经有复查生化结果的。把ALT、AST、GGT、总胆红素四项数据拉出来。”

    周悬顿了一下:“按用药天数排序。第三、五、七、十天,分别标注。哪个时间点没有复查数据的,也标出来。”

    许嘉音点点头,转身往计算机前走。走了两步,她又停了下来。

    “师父,心内科和老年科的系统我没有权限。急诊科的工号只能查本科室的。”

    “我知道,”周悬看着她,“所以你去找理由。”

    “什么理由?”

    “会诊。”周悬拿起那张会诊单,“这个患者ALT一百八十七,心内科请急诊科协助排查。你作为会诊医生,有权调阅他的全部记录。”

    “一个患者的会诊权限,只能查一个人的数据。”

    “那就看你怎么用这个权限。”

    许嘉音盯着他看了两秒,转身坐到计算机前。她打开HIS系统,输入了住院号。

    周悬转向赵铁柱:“铁柱。”

    “到!”

    “你在基层干了多少年?”

    “十一年。”

    “认识其他乡镇卫生院的人吗?”

    赵铁柱挠了挠后脑勺:“周边三个镇的卫生院,我都有熟人。怎么了师父?”

    “恒瑞明的基层推广试点,不只是清河二院。永昌制药铺货,一定是成片铺的。你去打听一下,周边的卫生院有没有开始用这个药。”

    “用了多少人?有没有人吃了不舒服?”

    赵铁柱表情严肃起来。他没问为什么,直接掏出手机翻通讯录。

    “师父,我今晚就打。西河镇的老刘跟我是同学,他嘴不严但心眼实。我跟他说查药的事,他不会往外讲。”

    “别说查药,”周悬喝了口水,“就说你最近接了几个转诊患者,肝功能不对,想了解他们在基层用过什么药。”

    赵铁柱愣了一下,随即咧嘴:“师父,我懂了!”

    萧明哲一直站在旁边

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