第四百八十五章 高山仰止
    现在就能确定三五天后的病情变化?

    面对山田的疑问,

    李旭目光坚定。

    “中医治病,讲究‘运筹惟幄’。疾病的发展是有规律的,只要辨证准确,抓住了病机,它就会沿着你缺省的轨道走。就象下棋一样,你要看三步,甚至五步。”

    李旭又对林国瑞说道:

    “如果发现和我说的不一样的话,立刻喊我,我这两天就在院里坐诊。”

    说完,他看向那还在发愣的患者女儿,温和地说道:“去抓药吧,老人家这关,能过。”

    那一句“能过”,仿佛一道光,瞬间照亮了女儿灰暗的世界。

    她激动的落泪,连连点头,拿着药方去药房抓药去了。

    山田教授看了一眼李旭,又看了看病床上那奄奄一息的老人,心中震惊难以言表。

    他在心里暗暗发誓:我就在这里等着!

    我就要亲眼看看,这个病人,是不是真的会象你说的那样,吐出黄绿色的痰,拉出燥屎!

    如果是真的……

    那这个李旭,恐怕比他们情报中评估的,还要可怕十倍。

    ……

    周围的中医院医生们,一个个还沉醉在李旭刚才的方子中,眉头紧锁,似乎在脑海中拼命推演着三仁汤与小承气汤之间的转换逻辑。

    他们大多数人,对于疾病的认知,还停留在“证型映射方药”的阶段。

    这是什么证?

    是痰湿阻肺,那就用二陈汤。

    这是什么证?

    是阳明腑实,那就用承气汤。

    这是教科书式的思维,也是大多数医生成长的必经之路。

    但李旭刚才展现的,完全是另一重境界。

    他不是在对方证,而是在对“机”。

    他在推演病机的演变,他在预判疾病的走向,甚至他在主动引导疾病的发展。

    这种高度,让在场的医生们既感到震撼,又感到深深的无力。

    就象小学生还在背九九乘法表,突然看到有人在黑板上解开了微积分方程,除了不明觉厉,别无他感。

    不过……

    并不是所有人都能明白这份差距。

    那个来自非洲的卡巴罗医生,挠了挠头,实在忍不住了。

    他举起手,象个好奇宝宝一样问道:“抱歉,李医生……冒昧打扰一下。”

    所有人的目光都转向了他。

    卡巴罗用不太标准的英语说道:“为什么不用一个方子治疔六天,而选择这样复杂的方式呢?第一个方子和第三个方子是一样的,只有中间两天的方子不一样……”

    他摊开双手,一脸困惑:“既然头尾都一样,为什么中间要换?一直用第一个方子不好吗?原因何在?”

    这话一出,旁边的林国瑞主任忍不住捂了捂脸。

    这就是典型的西医思维,甚至可以说是比较初级的线性思维。

    山田教授见状,看了一眼卡巴罗,无奈地摇了摇头。

    他很想制止这个愚蠢的问题。

    但也知道,如果不解释清楚,这个黑人医生恐怕会一直纠缠下去。

    其实山田心里明白。

    李旭这种用法,是不能随便学的。

    那是“屠龙术”。

    一般人学了不仅毫无用处,反而可能害人。

    因为想要这么开方,必须创建在对患者病情有着绝对精准、甚至可以说是上帝视角的把握上。

    一旦中间任何一个环节预判失误,比如患者没有按时化燥,或者提前化燥,那整个治疔方案就会崩盘。

    普通医生,最好还是老老实实地“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,也就是看一步走一步。

    李旭倒是很有耐心。

    他看着卡巴罗,笑着说道:“因为患者此时的体内有变证。”

    “变证?”

    卡巴罗一脸茫然。

    李旭继续解释道:“所谓变证,就是患者在疾病治疔阶段,有一个变量的意思。”

    他指着病床上的老人:“患者本质上属于春瘟,证属痰火扰神,湿浊中阻。”

    “治当首先运转中州以除湿豁痰,开窍醒神,拟三仁汤加减,这是大方向,也是主基调。”

    “但是,唯一的变证,就在于患者体内的大便。”

    说到这里,李旭竖起一根手指:“患者体虚,正气不足,不适用长期的通腑泄热。如果一开始就用大承气汤猛攻,他那点微弱的胃气恐怕瞬间就会被攻破,人也就没了。”

    “而通过第一次两副三仁汤之后,可以有效地分清利浊,宣畅气机。经治之后,患者中州运转已激活,胃气稍复,但同时其体内的邪气也

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