第七十章 发汗用茎,止汗用根
    广河区中医院,内科门诊办公室。

    今天病人不多。

    苗丽想着群里胡启明说的事情。

    她看不下去短视频。

    索性调出刘志宝的病历。

    病历记录——“寒热往来,小柴胡汤证“。

    内科主治医生,郭宇。

    苗丽带着答案,重新翻看病历记录:

    病人主诉:反复发热、怕冷、咳喘半月馀;

    现病史:大便干结、唇干舌红、夜间咳喘加重;

    舌象:舌红少苔,散在红点;

    脉象:右寸脉浮数;

    这些征状明明更符合阳明里热伤津,怎么会诊断为少阳证的小柴胡汤证?

    苗丽的手指悬在键盘上,尤豫要不要在内部系统里备注修正。

    但一想到郭宇主任的脾气,她又默默收回了手。

    “苗丽,看什么呢这么认真?

    一个声音突然在身后响起,苗丽吓得一激灵,回头就看见郭宇主任正站在她身后,手里抱着一叠病历资料。

    “郭、郭主任......“苗丽慌忙切换屏幕,却没切换成功,“我在复习之前的病例。”

    郭宇目光一扫,正好看到刘志宝的病历,顿时来了兴致:“哦?这个病例很有教程意义。”

    他放下资料,指着屏幕侃侃而谈:“患儿寒热往来,正是少阳枢机不利的典型表现。

    我开的小柴胡汤既和解少阳,又能透邪外出...

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    苗丽僵硬地点头,手心沁出冷汗。

    郭宇所说的每一个字,都与病人的实际情况背道而驰。

    “你看这里,“郭宇指着病历上的舌象描述,“舌红少苔,正是少阳郁热的表现.

    ”

    苗丽强忍反驳的冲动,勉强挤出一个笑容:“主任分析得很透彻。”

    正当气氛尴尬时,妇科主治医师吕颖匆匆推门而入。

    “郭主任,能帮我看看我儿子吗?“吕颖神色焦急,“他淋雨感冒两天了,明天有个非常重要国企面试,但他一直咳嗽不止......

    ”

    郭宇点点头:“吕姐,你太客气了,当然没问题。

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    “小豪快过来,让你郭叔看看。”

    一个二十出头的年轻人从后面走进来,“郭叔。”

    “小伙子,都长这么大了。”

    郭宇让夏志豪坐下,“说说怎么感冒的?”

    “前两天出去玩,淋雨了,回到家就开始打喷嚏——咳咳——第二天就发烧了。”

    “怕冷吗?”

    “对,浑身冷。

    “6

    “头疼吗?”

    “疼——咳咳——”

    “身体其他地方疼吗?”

    “——全身都疼,而且想睡觉。”

    “从什么时候开始咳嗽的?”

    “第二天就开始咳嗽,现在越来越严重——咳咳——我明天面试——咳咳,如果一直这么咳嗽,非常影响面试效果,郭叔——麻烦你了。”

    吕颖在一旁补充:“我们昨天去打针了,西医说是上呼吸道感染,但是打了一天针也不见轻,他们说至少要打三天,甚至七天。”

    郭宇继续诊断。

    让夏志豪张嘴。

    舌苔白滑,夹着青紫,摸了脉,脉象沉细而紧。

    综合辨证论治,夏志豪咳嗽,属于中医的少阴证。

    “他属于肾气亏虚,无力固护体表而邪气入侵,以至于风寒直接入侵直中少阴,而出现少阴证。”

    如果是普通病人,他不会解释的这么详细。

    普通病人听不明白。

    吕颖是中医,虽然是妇科,但一些道理还是懂得。

    “不同于普通感冒咳嗽的治疔,应当温肾气解表,扶助正气,选用麻黄附子细辛汤,给予制附片、麻黄、细辛、桂枝这几味中药进行治疔——”

    郭宇说完,又补充了一句:“不过这种证型,至少需要两三天才能见效。

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    “啊?”

    吕颖失望,更加焦急:“但是,我儿子明天就要面试了,有立竿见影的办法吗?

    ”

    郭宇摇摇头:“吕姐,你也是医生,应该知道,感冒是自愈性疾病,主要依靠自身免疫力痊愈,我们能用药提前消除征状,已经很不错了,三天还是我预估的最快时间——”

    “吕姐,要开药吗?”

    “这——”

    吕颖踌躇片刻,下了决定:“不了,我还是带他去打吊瓶吧。

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    身为中医,她也不得不承认,打吊瓶有时候就是很快。

    吕颖打算赌一把,赌再打

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