第五百一十二章：根基夯实，中心扬名

    载誉归来的顾铭，并未沉浸在峰会的成功与资本青睐的喜悦中，而是立刻投入到了江城医院危重症医学中心的日常工作中。他深知，无论未来的蓝图多么宏伟，脚下的根基必须坚实。中心，是他实践理念、培养团队、积累口碑的核心阵地。

    中心成立数月，在顾铭的强力主导和团队的努力下，已经建立起一套高效、规范的运行流程。 ltidisciplinary tea(MDT) 协作模式深入人心，急诊、ICU、心内、心外、神经科等科室的骨干医生们，在一次次联合抢救中磨合得愈发默契。

    这天傍晚，中心接到急诊电话，一位怀孕32周、患有罕见先天性心脏病（艾森曼格综合征）的孕妇，因突发严重呼吸衰竭和心力衰竭，由下级医院紧急转入。患者情况极其危重，口唇发绀，血氧饱和度持续下降，胎儿心率也出现异常。母子的生命都悬于一线。

    艾森曼格综合征的孕妇，在医学界被视为绝对的禁忌和极高风险，死亡率极高。常规的治疗手段往往效果有限，且对胎儿影响巨大。

    值班医生迅速汇报给顾铭。顾铭第一时间赶到ICU，查看患者情况后，眉头紧锁。情况比他预想的还要糟糕。

    “立刻启动最高级别抢救预案！”顾铭的声音冷静而果断，“麻醉科插管，机械通气，最大程度氧合！心内科稳定血流动力学，准备漂浮导管监测！产科医生全程监护胎儿情况！”

    “顾主任，患者的心脏功能恐怕无法承受常规的抢救药物剂量，而且胎儿……”一位资深产科医生面露难色。

    “我知道风险。”顾铭打断道，眼神锐利，“所以我们要用非常规手段。准备VA-ECMO（静脉-动脉体外膜肺氧合）！”

    “ECMO？对孕妇？”在场不少医生都倒吸一口凉气。孕妇使用ECMO，国内报道极少，抗凝管理、胎盘血流影响、胎儿安全等都是巨大挑战。

    “没有时间犹豫了！这是唯一可能挽救母子生命的机会！”顾铭斩钉截铁，“ECMO团队立刻准备置管！我亲自操作！产科、新生儿科做好随时剖宫产准备！我们需要在ECMO支持下，争取时间稳定母亲情况，同时为胎儿创造生机！”

    顾铭的权威和决断力在这一刻起到了定海神针的作用。团队迅速行动起来。在顾铭娴熟的操作下，ECMO管路顺利建立，暗红色的血液被引出，氧合后变成鲜红色回输体内。患者的氧合情况迅速改善，发绀的面色有所缓解。

    但挑战才刚刚开始。抗凝剂的用量需要极其精确，既要防止ECMO管路凝血，又要避免引发产妇和胎儿的出血。顾铭守在床边，紧盯监护仪上的每一个参数变化，根据实时监测结果，精细调整着治疗方案，并与产科、心内科医生密切沟通。

    漫长的夜晚过去，黎明时分，患者的生命体征终于趋于相对稳定，但胎儿宫内窘迫的迹象再次出现。

    “不能再等了！准备紧急剖宫产！”顾铭与产科主任商议后做出决定。

    在ECMO支持和严密监护下，剖宫产手术紧张进行。当新生儿科医生从子宫中取出一个肤色略显青紫但仍有活力的男婴，并成功进行复苏后，手术室里所有人都松了一口气。

    产妇术后继续在ECMO和呼吸机支持下接受治疗，在顾铭团队精心管理下，心功能逐渐改善，数天后成功撤除ECMO。早产的婴儿在新生儿ICU经过一段时间的监护后，也转危为安。

    “ECMO辅助下成功救治艾森曼格综合征孕产妇并保全胎儿”，这一极其罕见的成功案例，经医院宣传科谨慎报道后，迅速引发了全国医疗界的轰动。多家媒体闻讯而来，要求采访。

    顾铭婉拒了大部分个人采访，但同意医院以科室名义进行科普性报道，重点强调多学科协作和ECMO技术应用的重要性。一时间，“江城医院危重症医学中心”和顾铭的名字，再次刷屏，成为了顶尖危重症救治能力的代名词。

    中心的成功，不仅极大提升了医院的声誉，吸引了更多疑难重症患者转诊，也使得顾铭在医院内部和国内学术界的地位更加稳固。他现在不仅是一位技术精湛的医生，更是一位成功的团队领导者和学科带头人。这份沉甸甸的声望和实实在在的业绩，成为他应对未来一切挑战的最坚实盾牌。本草堂的新药研发，也在稳步推进中。根基，已深深夯实。

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