急诊抢救室里弥漫着紧张的气氛。病床上躺着一位年轻女性，面色潮红，全身大汗淋漓，四肢却不自主地剧烈舞动，如同在跳一场诡异的舞蹈，意识时而模糊时而清醒，口中发出无意义的呓语。监护仪上，心率极快，血压波动很大。
几位急诊科和神经内科的医生围在床边，眉头紧锁，显然对眼前的状况束手无策。看到顾铭进来，为首的刘主任像是看到了救星，连忙迎上来。
“顾医生，你来得正好！这病人太奇怪了，二十多岁，没有基础病史，突然就这样了。血常规、电解质、头颅CT都做了，没发现明显异常。我们怀疑是某种中毒或者罕见的自身免疫性脑炎，但找不到病因！”
顾铭没有急着下结论，他走到床边，仔细观察患者的症状：舞蹈样动作、精神错乱、自主神经功能紊乱（大汗、心率快）……这些症状组合在一起，在他前世的记忆库中迅速检索。
他翻开患者的眼皮查看瞳孔，对光反射存在但稍显迟钝。他拿起病历，快速浏览着生命体征记录和有限的化验单。
“发病前有没有特殊经历？比如感冒、疫苗接种、或者接触过什么特别的东西？”顾铭问道，声音平静，却带着一种让人安心的力量。
陪同来的家属是患者的男友，早已吓得六神无主，结结巴巴地回答：“没……没有啊！就是前天开始有点头疼，以为是没睡好，昨天突然就……就这样了！我们没去外地，也没乱吃东西……”
顾铭的目光落在患者因不自主运动而磨破的嘴角和手指上，脑中一个罕见的诊断闪过——抗NMDA受体脑炎。
这是一种在2007年才被正式命名的自身免疫性疾病，由体内产生攻击大脑NMDA受体的抗体所致，常见于年轻女性，临床表现极具迷惑性，早期极易误诊。在2002年的当下，这个病对绝大多数医生而言，闻所未闻！
确诊需要检测脑脊液或血液中的特异性抗体，但眼下根本没有这种检测条件。只能依靠临床经验和排除法。
顾铭当机立断：“立刻抽血送检，加做血沉、C反应蛋白、自身抗体谱筛查。同时，准备腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化，重点看细胞数和蛋白含量。在结果出来前，按病毒性脑炎和自身免疫性脑炎的可能进行经验性治疗：静脉丙种球蛋白冲击联合大剂量激素！”
他的指令清晰果断，没有丝毫犹豫。丙球和激素是治疗自身免疫性疾病的重要手段，即使不是抗NMDA受体脑炎，对许多其他类型的脑炎也可能有效。
“丙球？激素？顾医生，这……依据充分吗？万一不是……”一位神经内科的副主任有些迟疑，毕竟这些治疗有一定风险。
“等完全确诊，可能就错过最佳治疗窗口了。”顾铭看向他，眼神锐利，“患者的症状组合非常典型，高度提示自身免疫性病因。我们不能冒延误治疗的风险。责任我来承担。”
顾铭的自信和担当感染了在场的人。刘主任一咬牙：“听顾医生的！马上安排！”
抢救室立刻忙碌起来。腰椎穿刺顺利，脑脊液果然呈现轻度炎症改变（细胞数和蛋白轻度升高），这进一步支持了顾铭的判断。丙球和激素被迅速用上。
就在抢救紧张进行时，顾铭的手机震动了一下，是王超发来的加密信息。信息很简短，却包含了关键内容：卫生局那位发难的科长，其岳父名下最近多了一套位于新区的房产，资金来源不明，而该楼盘开发商与顾家旗下地产公司有密切往来。
顾铭眼神一冷。果然有猫腻！他迅速回复：“证据固定，暂时按兵不动。”
几乎同时，苏晚晴的电话也打了过来，语气带着一丝疲惫和愤怒：“顾铭，疏通效果不佳，对方油盐不进，咬死要按程序审查，看来顾家是铁了心要拖死我们。”
“别急。”顾铭的声音依旧平稳，“我这边找到了一点突破口。另外，苏总是否可以尝试将‘景华’项目受阻的情况，以及项目对提升本市高端医疗水平、吸引海外人才（可提及陈老的影响力）的重要性，以非正式渠道向市里分管科教文卫的刘副市长做个汇报？刘副市长是学者出身，一向重视科技创新和民生工程。”
苏晚晴愣了一下，随即明白了顾铭的意图。这是要绕开具体执行部门，直接将问题提升到决策层面，用项目的大局价值来对抗顾家的局部刁难！而且点出陈景尧，更是增加了筹码。
“好主意！我马上让父亲去运作！”苏晚晴的声音重新充满了斗志。
挂了电话，顾铭深吸一口气，将注意力拉回眼前的病人。几个小时后，在大剂量丙球和激素的作用下，患者的舞蹈样动作奇迹般地开始减轻，意识也逐渐清晰了一些。虽然还未完全清醒，但病情的明显好转，无疑印证了顾铭诊断的正确性！
“神了！真是神了！”之前质疑的神经内科副主任看着监护仪上趋于平稳的数据，由衷地感叹，“顾医生，你这诊断水平，我服了！