“忍着点痛!”
周家根点了点头。
徐云接过急诊科护士倒在无菌盆里的盐水,开始缓慢冲洗切口内部的血渍。
直到切口远程渗出减少,徐云才停止了冲洗。
因为断裂的缘故,断端已经略微回缩,所以徐云交代护士小姐姐帮忙保持病人手指屈曲状态,以降低屈肌腱张力。
徐云也是在切口的最远程下方,在皮下筋膜下面,找到了疑似的肌腱断端。
断面上可以看到纵向排列的纤维束,象是一束被切断的细尼龙绳整齐排列着,断面边缘有一两根纤维微微翘起。
徐云的脑子里第一时间就蹦出来——指浅屈肌腱断裂!
为了确诊,徐云用镊子轻微夹住肌腱断端,对护士助手说道。
“护士小姐姐,麻烦你帮我被动活动一下病人的中指。”
“注意,不是远程指间关节,而是先一只手固定住远程部位,再用另外一只手辅助被动活动近端指间关节。要注意,力气不要太重,轻轻活动一下即可。”
“好的徐医生,我明白你的意思。”
年轻的护士很快便理解徐云用意,左手捏住周家根中指末节,右手则是将病人原本被动屈曲的近端指间关节,略微伸直了一些。
瞬间,一股拉力便从肌腱断端传来——徐云现在可以百分之百确定,这就是断掉的指浅屈肌腱。
“好,现在反过来,试着活动一下远程关节。”
护士完美执行了徐云的指令,在无影灯下,徐云看见断裂的肌腱深处,被一层薄薄的肌腱包膜包裹住的指深屈肌腱,正随着她活动手指,而轻微上下移动。
这代表着,指深屈肌腱是完整的!
徐云内心松了一口气的同时,嘴角微微上扬。
单根肌腱断裂,并且断裂的是手部屈肌腱,同时又是处于前臂中下段,也就是肌腱分区中的五区——这里肌腱较为粗壮,活动空间大,术后粘连风险最低。
没想到第一次接到肌腱断裂病患,就碰到如此适合改良Kessler法的标准模板!
新书到现在一直裸奔……
希望大家每日追读,这对新人作者非常重要!