外侧,这里是踝关节扭伤最容易撕裂的韧带——距腓前韧带在体表的位置。
“还好。”小铃摇了摇头。
接下来是外踝关节的后下方,这里是跟腓韧带所在的地方,如果这里按压痛明显,也要高度警剔韧带的撕裂。
并且这个地方的韧带撕裂的话,往往代表病情比较严重。
所幸的是,小铃并没有表现出明显的痛苦。
接下来徐云又检查了一遍外踝,跟骨,足底韧带、小铃全程都只是微微皱着眉头。
边上的母亲原本看徐云这么年轻,心里还有些嘀咕,但是看徐云这么细致的检查,虽然她看不明白,但是看着就很专业。
见体查似乎没有什么问题,她松了一口气:“医生,我家孩子是不是没什么问题?”
徐云没有说话,只是把手指放在病人的踝关节中在线方位置,按压了下去。
原本还淡定的小铃突然大喊起来,眼中泪花闪铄:“啊!痛痛痛!!”
徐云松开了手,仔细地在急诊诊室过了一遍患者的踝关节CT,表情严肃。
这一看就看出来一些刚才在住院部漏掉的细节。
下胫腓联合,是人体小腿两根骨头——胫骨和腓骨在远程的微动关节,由软骨和韧带组成。
踝关节扭伤的病人,即使没有其馀部位的骨折或者韧带损伤,但是征状比较明显,无法下地行走的话,就要警剔这个部位的损伤。
“下胫腓联合损伤……在CT上表现为胫骨和腓骨远程的最大间隙超过6……”
徐云滑动着鼠标滚轮,仔细查找着最大间隙。
最终无奈地放下鼠标,盯着图片上测量的最大间距6有些无语。
当检查结果和体查结果不一致的时候,该相信哪一边?
徐云再次在脑海中回忆了一番下胫腓联合的位置,确信自己手指按压的部位没有错误。
念及于此,徐云一只手握住患者的脚,另一只手则是放在她的腓骨上段,往里面推了推。
如果是胫腓联合损伤的病人,会因为这个动作导致腓骨远程轻微移动,从而出现联合部位的疼痛。
“痛!”小铃闷哼了一声之后,咬着牙齿说道。
“医生,到底是怎么回事啊?”边上的母亲神色焦急。
徐云定了定神说道:“胫腓联合损伤,需要佩戴支具严格固定!”