此刻急诊大厅人不算多。
绿色区有两个换药患者,黄色区有三个留观病人,红区暂时空着。
莫文山一看见他,就把病历夹往桌上一放。
“睡了?”
陈越嗯了一声。
“睡了两个多小时。”
宋佳端着水杯从护士站过来。
“赵主任交代了,今天下午不准你再把自己当机器用了哈。”
陈越笑了笑。
“我知道了,佳姐。”
此刻杜凯正坐在电脑前,表情比上午更痛苦。
他面前不是病历,而是一份空白文档。
标题写着《急诊批量轻伤患者快速分诊与处置流程》。
但是下面只有两个字。
引言。
孙浩在旁边更惨,他的文档标题是《急诊外伤换药患者宣教要点》。
下面连引言都没有。
陈越看了一眼。
“你们真开始写了?”
杜凯抬头看他。
“主任点名了,不写不行啊。”
孙浩叹了口气。
“我现在才知道,写论文比换药还难。”
陈越坐到旁边。
“先别想着写成论文,先把流程拆出来。”
孙浩问。
“怎么拆?”
陈越拿起笔,在纸上写了几行。
“患者来源,常见问题,宣教重点,随访风险,典型错误。”
“你先按这个写大纲。”
孙浩看了一眼,立刻明白了。
“这么一拆,好像真能写了。”
杜凯也凑过来。
“那我的呢?”
还没等陈越回话,分诊台外传来一阵急促的脚步声。
一个二十岁出头的女孩扶着一个男生走进来。
男生弯着腰,一只手按着右下腹,额头上全是汗。
女孩声音很着急。
“医生,我男朋友肚子痛,昨晚半夜就开始了。”
宋佳立刻放下水杯。
“先坐轮椅。”
男生摆了摆手。
“不用,我能走。”
但是他刚说完,身体就歪了一下。
陈越已经站起身,伸手扶住他的肩膀。
“别硬撑,先坐下。”
女孩赶紧道。
“他昨晚一直说是胃痛,吃了胃药也没用,今天早上还吐了一次。”
“刚才痛得越来越厉害,我才把他拉过来。”
陈越推着轮椅往黄色区走。
“发烧吗?”
女孩点头。
“中午量了三十八度三。”
“昨晚痛在哪里?”
男生咬着牙回答。
“一开始肚脐周围疼,后来是右下腹疼。”
陈越听到这里,脚步没有停。
但是他的判断已经很清楚,转移性右下腹痛。
发热,呕吐,压痛明显。
急性阑尾炎可能很高。
此刻神级视野展开,男生右下腹区域出现明显异常提示。
阑尾肿胀增粗,周围脂肪间隙混浊,阑尾根部附近有粪石样高密度提示,还有少量周围液体。
陈越没有立刻说结论,他把人送到黄区床旁。
“佳姐,测一下生命体征。”
莫文山也走了过来。
“什么情况?”
陈越看着男生,后者此时还捂着肚子,五官因为剧痛拧成一团。
“二十三岁男性,腹痛十多个小时,先脐周后右下腹,伴发热呕吐。”
“可能是急性阑尾炎,已经很严重了。”
莫文山立刻上前查体。
他按到麦氏点时,男生疼得大叫了一声。
莫文山表情严肃起来。
“做血常规,CRP,降钙素原,生化,凝血,腹部彩超加急。”
陈越补充。
“最好同时联系普外。”
莫文山点头。
“对。”
女孩听见普外两个字,脸色发白。
“医生,他要做手术吗?”
陈越看着她。
“现在还需要检查确认,但是从症状看,确实要考虑阑尾炎。”
“如果阑尾炎严重,手术会比拖着更安全。”
男生疼得声音发虚。
“真有这么严重吗?”
陈越没有吓他。
“现在还不是最坏的时候,但是你已经拖了一晚上