第一百八十九章 没什么了不起的!
   “你特么的...”要不是无菌原则,高风真想给他来一巴掌。

    穿刺还是很顺利的,暗红色、无搏动的静脉血很快便流了出来。

    高风沿穿刺针置入J型导丝,然后缓慢退出了穿刺针,接着他拿起了扩张器逐步扩张皮肤、皮下组织、血管壁。

    无菌单上暗红色的血液更多了,好象是暴力扩张导致血管撕裂..

    “我也没是多大力气啊!”他有点郁闷。

    “没关系,不影响大局。

    他沿着导丝插入了双腔插管,同时标记刻度,一般来讲,成人插入深度约30—40c需要根据身高调整,确保抽血埠位于下腔静脉近右心房处,回输埠”位于右心房内。

    下一步就是固定插管,用不可吸收缝线将插管缝合固定于皮肤,避免体位变动导致插管移位或脱出,插管外露部分用无菌纱布包裹,接口处用肝素帽临时封堵。

    做完这一切就推进到了ECMO管路预充与排气。

    高风将肝素化生理盐水缓慢注入管路,以求排尽管路内空气。

    “艹,怎么还有气泡啊?!”

    他停了下来,脑海里面仔细回忆吴主任当时的操作步骤,对方好象是从管路最高点开始排气,挤压管路辅助气泡排出...

    高风按照这个做了一下,效果果然很好。

    看了半天的说明书后,高风小心翼翼的激活了血泵低速运转,准备循环预充液5分钟,

    一阵的手忙脚乱,总算是搞定了这一步。

    怪不得上ECMO需要一整个团队呢,要是在现实中,耽搁这么长时间,患者早去投胎了。

    高风断开插管上的肝素帽,将ECMO“抽血管路”与双腔管的“抽血埠”连接,“回输管路”与双腔管的“回输埠”连接。

    这一步出了岔子,手忙脚乱之下他给搞反了。

    “没关系,不影响大局。”

    调整

    这一步非常重要,空气栓塞可是致命的并发症,需反复确认无气泡。

    高风逐步提升血流量,按照操作说明,他每30秒提

    由于对机器不太熟悉,血泵的转速调整出了点叉子。

    “没关系,不影响大局。”

    5分钟后“生命体征平稳,道爷我成了!”

    “我特么是个正常人,原本这些指标就是正常的。”躺在床上的高小风忍不住了。

    “对啊,忘了这茬了....”高风有点尴尬,赶紧示意9527把高小风给搞成重症ARDS。

    顿时,高小风的生命体征出现了剧烈的波动,血氧饱和度直接掉了下来。。

    “这次道爷我成了吧?”

    很明显,他没成,不一会机器就报起了警。

    高风百度了一下,赶紧调整了起来。

    “压力过高?”

    没过一会儿,机器又报起了警。

    “压力过低?!!”

    没过一会儿,机器又报起了警。

    “气泡报警?”

    这个怎么搞啊?

    高风犯了难,没人教,靠自己琢磨好难啊。

    过了2个多小时,高小风死了。

    “患者死于溶血。”9527提示道。

    “再来!”高风怒了,一个小小的ec有这么难吗?

    “由于过度抗凝,患者死于颅内出血。”9527。

    “回输埠贴壁引发血流不畅,患者已死亡。”9527。

    “患者并发肺栓塞,患者已死亡。”9527。

    .

    .

    .

    3个小时后,高风服了,上机他算是做下来了,但是后续确认ECMO有效运行这一步太依赖团队协作和精准操作了。

    很多问题他压根不知道怎么处理,网上压根也搜不到。

    “9527,我需要一个能手柄手带教的老师。”

    “该功能暂未开放,请升级系统。”9527道。

    高风看了一下自己的积分:9877。