2天后张永强的ngs结果出来了,结核分枝杆菌的串行数非常高,结合他的征状,最终确诊为结核性腹膜炎。
该病的治疔跟肺结核一样,也遵循着“早期、规律、全程、联合、适量”的抗结核治疔原则。
“高医生,你说我爸还能活14个月吗?”张永强的儿子前来咨询道。
“应该可以吧....”高风也不是很确定。
“死马当活马医?”
“对!”这个高风很确定。
抗结核药物异烟肼利福平都有可能导致肝损伤,患者又是肝硬化失代偿期,怎么看都有点不太妙的样子。
办完离职手续,和绍书马不停蹄地前往魔都,在那里,太行制药公司的总经理康朗亲自接待了他。
双方在餐桌上各
“我们可以全盘接手你的团队,但你只能当副手。”康朗道,“我们这边早就立项了,负责人是袁工。”
“袁启瑞?”
“对。”康朗点头道。
“我给他当副手?”和绍书忍不住笑了起来,“你问问他自己敢不敢这么想”
“他么的,当年移液枪都是老子教他怎么用的!”
“我现在就给他打电话!”
..康朗电话很快就接通了,双方进行了友好的沟通。
“姓和的,我操你祖宗。”袁启瑞上来就对和绍书进行了亲切的问候,“你想干什么?!!”
“当然是过去指导你啊,就跟当年一样。”和绍书道。
“我承认以前你教了我一点微不足道的小东西,但那都是猴年马月的事了。”
“你要是不怕死就来吧,老子真刀真枪的跟你干!”袁启瑞怒吼道。
“你这也太让师哥伤心了。”
“闭嘴!咱们导师都已经挂掉了!你休想拿师哥的身份压我。”袁启瑞非常生气,他为了推动瑞巴派特的立项头发都白了,现在他的好师哥跟他来这一手。
做梦吧!
“这也是巧了不是....”和绍书还是有点尴尬的,“我也不知道你做的也是这方面的...”
只能说师兄弟间心有灵犀吧...
“你也别急,我给你发点东西过去你就懂了。”
“威胁我?你毕业论文中的数据难道不是造假吗?我跟你拼了!”袁启瑞吼道。
“什么跟什么啊!你个煞笔!”和绍书无语了,“发你邮箱了,现在赶紧看看。
“”
半个小时后“欢迎添加太行制药。”康朗郑重的伸出了右手。
“嘀!上班打卡成功,你获得了1积分。高医生,你做好迎接这活力满满一天的准备了吗?”9527。
“高医生,去看看22床吧,患者说这会儿肚子疼的厉害。”护士道。
高风今天是白班,白班的工作相对轻松,只需要处理中午12点—一下午02点半之间的事情。
22床的患者是个66岁的老年女性,主要是因为腹痛腹胀入院,她今天上午刚做了胃肠镜。
高风看了一下报告,肠镜没问题,胃镜提示胃部多发溃疡,在胃小弯处还进行了活检。
“哎呦!我要死了!”老太太这会蜷缩在床上大喊道,一旁应该是她的女儿,一脸的惊慌。
“大夫,快给看看吧!”
“什么时候开始痛的?”高风询问道。
“做完胃镜回来就有点痛,但是不厉害,这突然间就成这样了。”老太太女儿站在床边有些手足无措,“大夫,这怎么回事啊?!”
“老太太,来躺平,我给你检查一下身体。”
患者虽然痛的满头大汗的,但还是配合的转过了身。
“哎呦!”她再次蜷缩了起来。
“这么明显的反跳痛...”高风表情有些凝重,来之前他看病历了,入院的时候是没有反跳痛的。
该不会是胃穿孔了吧?
胃穿孔是一种常见的急腹症,多由胃溃疡、胃癌等疾病进展引发,有时候医源性的操作也会引起,比如取活检。
“可能是胃穿孔,需要做个检查。”他跟家属沟信道。
“好好!现在就去做吗?”老太太女儿上去就要把患者扶起来。
“你等我一下,我去开个单子,咱们直接推床去吧。”
高风快步跑到了办公室,他迅速开具了腹部平片,正准备给影象科沟通呢,脑海中又改了主意。
算了,还是直接做腹部ct吧。
胃穿孔后,胃内的气体可能进入腹腔,积聚在膈肌下方(“膈下游离气体”),这是胃穿孔的典型影象学特征之一。
腹部
线