他的一号伤员同样是气道问题，但设定条件稍有不同。
陈昊用了一分十二秒完成了插管，过程中尝试了两次。
不算慢，但跟陆晨的二十八秒比起来差距明显。
评审席上，孙顾北看了一眼两侧的计时数据，没有说话但微微点了一下头。
陆晨完成一号伤员的气道创建后，没有停下来。
他立刻检查了伤员面部和双上肢化学烧伤的情况。
“刘冬，三号伤员目前状态怎么样？”。”
“好，继续监测，如果ph继续下降你报我。”
“收到。”
陆晨回到一号伤员身上。
化学烧伤需要大量水冲洗，但在模拟环境中这一步通过指令完成。
他在模拟人的操作面板上启动了化学烧伤标准冲洗流程，同时下达了补液和镇痛医嘱。
时间过去了四分钟。
一号伤员的气道稳定了，二号伤员那边周浩然已经完成了四肢骨折的临时固定和加压止血。
方宇航的监
一切按照计划进行。
六分钟的时候，突发事件来了。
模拟系统触发了第一个随机恶化事件。
一号伤员的呼吸机报警了。
“气道压力骤升！”
方宇航第一个喊了出来。
陆晨在两秒内已经站到了一号伤员旁边。
他检查了呼吸机的数据。
气道峰压从22c2o急升到了45c2o。
“吸入性损伤导致的化学性ards急性发作！”
陆晨的判断在一秒内完成。
化学性急性呼吸窘迫综合症。
吸入有毒化学烟雾后，肺泡和细支气管的化学性损伤导致肺组织大面积炎性渗出，肺顺应性急剧下降。
这就是场景里埋的定时炸弹。
陆晨嘴里报著医嘱，手上已经在调整呼吸机参数了。
“方宇航，给一号伤员追加地塞米松10静推，同时启动俯卧位通气准备！”
“收到！”
陆晨的语速不快但链条清晰，每一条指令之间的间隔不超过两秒。
接下来的事情让所有人都没反应过来。
就在陆晨调整完一号伤员的呼吸机参数之后不到三十秒，模拟系统又触发了第二个恶化事件。
一号伤员的左侧胸廓叩诊变为过清音。
呼吸音消失。
“气胸！”
陆晨的眼睛眯了一下。
ards加气胸。
这不是单纯的巧合，是模拟系统故意设计的双重打击。
高peep通气条件下，化学性损伤的肺组织极易发生气压伤导致气胸。
这就是刚才他把peep调到12的副作用。
但如果不调peep，血氧会跌到致死水平。
这是一个两难的陷阱。
而陆晨在三秒钟之内做完了所有的判断。
“左侧张力性气胸，需要立即穿刺减压！”
“周浩然，你那边能脱手吗？”
“可以，二号伤员暂时稳定了。”
“过来帮我扶住模拟人的左臂，保持外展位。”
周浩然两步冲过来，按住了模拟人的左臂。
陆晨从器械推车上抓起了胸腔穿刺针。
左侧锁骨中线第二肋间。
进针。
针尖穿透胸壁的那一刻，模拟系统发出了“嘶”的一声气体释放音效。
张力性气胸减压成功。
“换胸腔闭式引流管，腋中线第五肋间置管引流。”
陆晨放下穿刺针，换了引流管。
切皮，钝性分离，手指探查胸腔，引流管送入。
接水封瓶。
全程一分零四秒。
引流管连接完成后，气泡从水封瓶中持续溢出，说明气胸的气体正在被有效引流。
一号伤员的血氧开始回升。
89，91，93，95。
稳住了。
陆晨站直身体，迅速扫了一眼全场的情况。
二号伤员在周浩然的处理下暂时平稳。。
方宇航在各个监测仪之间穿梭，数据记录一丝不落。
“方宇航，全场患者当前生命体征汇报。”
“一号
“收到。”
陆晨心里快速做了一次整体评估。
一号伤员目前最危重但已经稳住了，后