崔晚晴站在分诊台前,睁大了双眼。
“你真会做神经探查术?”
她声音不自觉拔高。
江辰转过身。
“会一点。”
他语气平稳。
没有任何炫耀的意味。
崔晚晴深吸一口气。
神经探查术。
这可是四级手术中的硬骨头。
很多主治医生都不敢轻易主刀。
一个实习生,竟然说会做。
“江医生,你到底还有多少惊喜是我不知道的?”
崔晚晴忍不住称赞。
江辰没有接话。
视线越过她,看向急诊大门。
自动门向两侧滑开。
一辆平车被急救人员推了进来。
车上躺着一个中年男人。
面色痛苦。
右手死死捂著左侧肩膀。
江辰大步迎上去。
“什么情况?”
他开口询问。
跟车的家属满头大汗。
“大夫,我老公从两米高的脚手架上摔下来了。”
“左边肩膀先着地。”
“现在整条胳膊都抬不起来。”
江辰走到平车旁。
“平躺。”
江辰下达指令。
中年男人咬著牙,放平身体。
“尝试抬起左臂。”
男人脸部肌肉紧绷。
憋红了脸。
左臂在床单上微微挪动了一下。
无法抵抗重力抬起。
江辰伸手。
按压男人的三角肌和肱二头肌。
肌肉松弛。
“肌力2级。”
江辰给出判断。
他转头看向崔晚晴。
“做过肌电图和计算机断层扫描了吗?”
崔晚晴愣了一下。
脸颊微红。
“患者刚送过来,我看他疼得厉害,就先推到抢救室了。”
“还没来得及开单子。”
她低下头。
准备迎接江辰的训斥。
急诊讲究效率。
漏掉关键检查,是大忌。
江辰没有发火。
语气依旧平稳。
“带他去做肌电图和颈肩部计算机断层扫描。”
“重点扫臂丛神经走向。
他拿起笔,在单子上快速签字。
递给崔晚晴。
“臂丛神经损伤的初步判断,必须依赖影像学和肌电图。”
“只靠查体,容易漏诊。”
江辰看着她。
“先去带患者检查。”
“后续我会把相关的查体要点和影像学判读教给你。”
崔晚晴猛地抬起头。
眼中闪过一丝惊喜。
“谢谢江医生!”
她接过单子。
转身招呼护士,推著平车奔向影像科。
凌晨四点二十分。
走廊里空荡荡的。
江辰坐在值班室的电脑前。
屏幕上亮着刚传回来的计算机断层扫描影像。
崔晚晴拿着肌电图报告推门进来。
“江医生,结果出来了。”
她把报告递过去。
江辰接过报告。
视线在数据上扫过。
肌电图显示,左侧肩胛背神经传导阻滞。
他转头看向电脑屏幕上的计算机断层扫描片。
鼠标滚轮滑动。
影像一层层切开。
“颈5神经根外侧缘,有明显的软组织肿胀。”
江辰指著屏幕上的一个灰白区域。
“压迫了肩胛背神经。”
他站起身。
走出值班室。
来到留观室。
中年男人躺在病床上。
家属守在一旁,满脸焦急。
“结果出来了。”
江辰站在床尾。
“肩胛背神经受压。”
“保守治疗效果很差,极有可能导致左臂永久性无力。”
家属脸色瞬间白了。
“那怎么办?”
“建议进行神经探查松解术。”
江辰给出方案。
“切开压迫部位,释放神经张力。”
男人躺在床上。
咬紧牙关。
“大夫,