第三百五十三章 不想输
豫了一下。

    她最终还是对这位多人病房的老太太,露出了一个温和的笑容。

    “明白。”

    泷川拓平立刻记下。

    后面又去看了其他的几位病人。

    “前辈,这是昨晚新收的胫骨平台骨折,ct已经做了,小腿肿胀比较明显,夜里打过一次止痛针后稍微安静了些。”

    “足背动脉呢?”

    “能摸到,末梢循环暂时没问题。”

    “末梢血运和感觉四小时记一次,如果疼痛明显加重,或者脚趾发凉发紫,别等到晚上再叫人。”今川织神情冷淡,语气严肃。

    “筋膜间室综合征,漏一次就够你记一辈子了。”

    “是!”

    泷川拓平神色一凛。

    今川织看了他一眼,没再继续说。

    泷川拓平现在确实已经不是当年那个一上手术台就心里发虚、背答案都能背错重点的专修医了。能回诊,能守病房,能写医嘱,把绝大多数锁碎事情处理得妥妥帖帖。

    放在任何一个诊疗组里,都算合格,甚至算好用。

    他是慢慢变得象样的。

    但有的人不是。

    那个桐生和介,根本就是忽然之间,就长成了一副很难让人挑刺的模样。

    他学东西太快了。

    象是把别人五年的路,硬生生压成了几个月来走。

    再这么下去。

    自己这个指导医就只能拿“你是专修医,我是专门医”这种没什么底气的话,来压他了。

    那也未免太难看了。

    这怎么行。

    她可是今川织。

    是那个能站在手术台边,理直气壮骂人、还骂得别人一句嘴都不敢回的今川织。

    回到医局后。

    “泷川。”

    “把去年下半年那几例高能量创伤的片子都给我调出来。”

    “骨盆环损伤、开放性胫骨平台骨折都要。”

    “还有,上个月高崎那边传真过来的设备清单和病种预估表,也一起拿来。”

    今川织一口气不停,吩咐道。

    泷川拓平愣了一下。

    “现在吗?”

    “不然等明年?”

    “是,抱歉!”

    他还没来得及坐下喝口水,便又要去跑腿。

    过了一阵。

    今川织走到灯箱前,把第一袋病例资料的片子抽了出来。

    白色的灯亮起。

    一张张x光片被她夹上去。

    骨折线、移位、塌陷、粉碎、软组织条件、入路选择、临时固定和最终固定的时机

    高崎和本部不一样。

    和普通病房里这些还能慢慢排手术的病人,也不一样。

    那边送来的,大多是已经快撑不住了的。

    先保命,再保肢,然后才轮得到谈功能恢复和切口美不美观。

    她当然懂这些。

    但“懂”和“随时能拿出来用”,终究不是一回事。

    开放性胫骨骨折。

    先清创、抗生素、外固定支架

    骨盆环不稳。

    先用布单束住骨盆,给病人抢时间。

    股骨干骨折合并胸腹损伤。

    不能只顾着复位影象好不好看,让人活下来,才有资格谈x光片。

    到了后面。

    她干脆翻出一张以前学会上发下来的复杂骨盆,复上一层描图纸,开始用红蓝铅笔标记入路和固定方向。

    第一遍,画得很快。

    第二遍,她自己就把之前想的全否了。

    第三遍,手上动作慢了下来。

    某个螺钉角度如果再偏一点,就容易进入关节。

    某块钢板如果放得太贪,软组织张力会很难看。

    中午12点。

    她把笔丢下,抬眼看向桌面。

    上面已经乱得不成样子。

    a0手册、创伤专题论文、学会讲义、描图纸、红蓝铅笔,还有密密麻麻的一叠便签。

    吃过午饭后。

    今川织没去午休,而是又去了技能室。

    里面堆放着一批旧的人造骨模型,还有一套已经退下来的外固定器械。

    这种东西,在大学医院里向来不算太讨喜。

    这里讲究的是漂亮。

    漂亮的切口,漂亮的复位,漂亮的术后x光片。

    至于外固定这类东西,粗糙、笨重、看起来也不够高级。

    很多人私下里都嫌它象野战医院里的土办法。

    她站在工作台边。

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