第九十四章 行云流水
研修医的,或者是给主刀医生打杂的下级医生。

    而现在,他这个5年目的专修医,站在了这里。

    “开始组装。”

    桐生和介没有给他太多心理建设的时间。

    手术台上,时间就是生命。

    尤其是在这种软组织严重受损的情况下,每一秒的拖延都可能增加感染的风险。

    “连杆,万向夹块。”

    器械护士福山雅立刻将碳纤维连杆和金属夹块递到了他的手中。

    ”的技能加持下,这些冷冰冰的金属零件仿佛有了生命,在桐生和介的手中快速组合、变形。

    他左手托住第一根斯氏针的尾端,右手将万向夹块套了上去。

    GustiloIIB型骨折,骨缺损,软组织缺损。

    常规的单平面支架强度不够,容易导致骨折端微动,影响愈合,甚至导致针道松动感染。

    必须搭创建体构型,也就是三角框架。

    咔哒、咔哒。

    金属夹块咬合的声音清脆悦耳。

    桐生和介将第一根连杆固定在刚才打好的3根斯氏针上。

    但这还没完。

    这根杆位于胫骨前内侧,是主承重杆,就象是房子的脊梁。

    “泷川前辈,把腿稍微外旋一点。”

    “好。”

    “现在操作胫骨前外侧。”

    桐生和介重新拿起了手摇钻。

    这次,他要打的是半针。

    在前外侧的肌肉间隙中,避开胫前肌,直达骨面。

    滋滋滋—

    钻头旋转,切入骨骼。

    泷川拓平在对面看得心惊肉跳。

    那个位置————下面就是血管神经束啊!

    如果是他,绝对不敢在这个角度盲打,肯定要切开皮肤,把肌肉分离清楚了,看到骨头了才敢下钻。

    但桐生和介的手已经在操作了。

    进针,突破,停止。

    深度控制得恰到好处,只穿透了近侧皮质和远侧皮质,没有多钻出一毫米去伤及后面的软组织。

    “这手感————”

    泷川拓平咽了口唾沫。

    这哪里是研修医,这简直就是个人形C臂机!

    桐生和介连续打了两根半针。

    然后,架设第二根连杆。

    这根连杆与第一根连杆呈60度夹角。

    “连接杆,短的。”

    最后一步,用短杆将两根主杆连接起来,形成一个稳定的三角形结构。

    三角形,是力学上最稳定的型状。

    这种构型,既提供了足够的抗弯曲和抗旋转强度,又避开了前方的开放性伤口,为后续的换药和植皮留出了巨大的空间。

    这就是“高级”技能带来的视野。

    不仅仅是固定骨头,更是在为整个治疔周期铺路。

    “锁紧。”

    桐生和介拿过扭力扳手。

    咔、咔、咔。

    每一颗螺母都被拧到了规定的扭矩。

    整个外固定支架瞬间变成了一个坚不可摧的整体。

    原本晃晃悠悠的断腿,此刻被牢牢地固定在框架中心,纹丝不动。

    “松手吧,前辈。”

    桐生和介放下了扳手。

    但泷川拓平敬小慎微的性子,让他试探性地轻轻晃了支架。

    纹丝不动。

    断得象甘蔗渣一样的胫骨,此刻被这个充满机械美感的金属框架死死地锁住了。

    “这————”

    泷川拓平看着眼前这个充满了工业美感的金属框架,忍不住赞叹出声。

    “这就是立体外固定吗?”

    “我只在书上见过图解,没想到实物这么————这么————”

    他本来想说漂亮,但又觉得对着一条烂腿说漂亮有点变态。

    但从外科医生的角度来看,确实具有美感。

    简洁,高效,逻辑严密,没有一根多馀的针,没有一根多馀的杆。

    搞不好,今川前辈都做不到这个程度————

    “还没完。”

    桐生和介没有给他太多棉慨的时间。

    “冲洗。”

    大量的生理盐水再次冲刷汪伤口。

    虽然现在做不了皮瓣,但可以先做个简单的减张缝合,把变头盖住。

    “2—0尼龙仙。”

    桐生和介拿起持针钳。

    他的缝合风格一如既往的粗犷而有效。

    在伤口边缘的健康皮肤上进针,大跨度地跨汪缺损区,利用皮肤的延展性,将两侧强行拉拢。

    这不是为了闭合伤口,而是为了缩小暴露面积

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