帝。”

    没再多聊，周冀那台结束得早，已经换好衣服打算回科里交班，徐暮还穿着洗手服，准备坐会儿再去洗澡。

    可惜刚一起身，门外蓦地响起急促的脚步声，于小迪急匆匆赶来，对他说：“主任，院长的手术出事了。”

    “出什么事了？”徐暮看着他问。

    “是一台二尖瓣置换，术中换瓣的时候升主动脉突然出现夹层撕裂，导致了大出血。”于小迪跑得急，胸口起伏还喘着粗气，但断断续续的语速很快。

    “几号间，副刀是谁？”徐暮大步迈出更衣室。

    于小迪小跑着跟上说，“3号，副刀是郭医生。”

    二尖瓣置换在心外属于四级手术，郭医生是主治，尚未升副高，原本有吴钦荣的指导，他完全可以主刀换瓣。

    可出现夹层就不同了，尤其还是术中，换个高年资副主任都得掂量掂量风险。

    毕竟稍不注意就能引发医疗事故。

    3号间在走廊尽头，徐暮步若流星，径直推开控制间大门，“里面现在是什么情况？”

    “患者的二尖瓣叶和后瓣环有钙化，”值班医生从屏幕前转过头，“刚在切除钙化灶的时候，血压掉太快，吴老怀疑是升主动脉夹层撕裂，立刻进行了深低温停循环。”

    手术还在进行，透过玻璃窗，徐暮扫眼里面的手术台又问：“出血点找到了吗？”

    “找到了。”值班医生说。

    控制间显示屏可以实时同步手术画面，徐暮抬头见吴钦荣打结的手有些抖，皱眉道，“老师撑不了太久，怎么不换人上？”

    “换不了，”值班医生心里也着急，摇头说，“患者是右位心，就院长有经验，而且深低温卡着时间，换人上台光穿衣就得两分钟，根本来不及。”

    右位心的解剖结构镜像反转，的确不是谁都能上。

    不过没等他说完，徐暮已然上前一步，按下通话按钮，“老师，让我来吧。”

    “诶，对啊，”值班医生恍然一瞬，猛拍大腿道，“差点忘了徐主任也是左右开弓的一把好手。”

    深低温停循环是A型夹层手术中最关键，也最危险的环节，停循环一旦超过20分钟，患者脑损伤的风险将会成倍上升，即使最后手术成功了，人也可能无法醒过来。

    自己的徒弟，吴钦荣当然知道徐暮的水平，很快就说了声好。

    徐暮也没耽搁，在他回话的同时已经大步走出去，并快速刷手返回手术间，顶替吴钦荣站上了主刀位。

    主动脉撕裂的位置已经找到了，正在进行关键吻合，徐暮俯身将头灯照向术野，“深低温停了多久？”

    旁边的灌注师回复：“10分15秒。”

    20分钟内必须完成远端吻合和半弓置换，现在只剩不到十分钟。

    实在是太赶了，台前一助二助包括麻醉和护士听完后背发凉，无人敢接话，徐暮却说：“够用，立刻进行主动脉根部置换，准备人工血管，4-0 Prolene线。”

    他摊手，器械护士立马递上。

    尽管三台手术早已消耗了徐暮大量体力，可站上手术台的瞬间，他立刻进入状态，吻合动作精准而迅速，打结也干净利落，丝毫不见一点慌乱。

    “术野不清晰，注意吸引。”

    “阻断钳给我。”

    “生理盐水冲洗。”

    时间在器械的碰撞声中悄然流过，完成最后一处关键吻合，徐暮放下持针器，拿起剪刀，剪断缝线。确认没有渗出后，他问：“停循环时间？”

    全场屏息，灌注师紧张地咽了口唾沫，宣布道：“19分40秒，风险解除。”

    台上所有人几乎没能克制地发出欢呼，连控制间的值班医生也没忍住，扭头对身旁的吴钦荣说了句：“不愧是吴老您的学生啊，徐主任这手术操作可太漂亮了。”

    “确实不错，手没生。”吴钦荣望着屏幕这才松开因颤抖而握紧成拳的手，放心离开。

    手术并没有完成，夹层处理好后需要立即复温，徐暮换上组织镊，吩咐麻醉师调整患者体位：“继续二尖瓣置换，前后瓣叶切除。”

    半个小时后，机械瓣顺利植入，郭医生站在对面小心拨动瓣叶检查，说：“机械瓣开合顺畅，活动良好。”

    “嗯，左心排气，准备心房切口的双层缝合。”徐暮继续操作，持刀的手依旧很稳。

    然而毫无预料地，就在心脏复跳的过程中，徐暮喉间再次出现强烈的呕吐和反酸感。

    为了确保手术顺利进行，他只能用力咬紧下颔，不断将这股反酸感往下压，最后生生咬出了血腥味才勉强缓过来。

    钩针拉线，快速完成打结，徐暮扫眼监护仪，确认所有数字都在正常范围内跳动后，沉肩道，“准备关胸，升主动脉的吻合口麻烦再铺一层生物胶。”

    “徐主任放心，剩下的交给我就行