“王大爷，是我，铁柱！柳树沟的赵铁柱！”
老头眯着眼认了半天，灰白的脸上挤出一丝苦笑：“铁……铁柱啊，肚子疼死了……”
赵铁柱伸手就要去摸老头的肚子。
“别动！”
萧明哲的声音从身后切来。他刚从放射科回来，白大褂上还沾着碘伏的痕迹。
“先挂号，分诊，量生命体征。然后开腹部CT和血常规，流程走完再查体。”
赵铁柱回头瞪他：“人都疼成这样了，你还让他排队？”
“急诊分诊本来就有优先级。”
萧明哲走到轮椅旁，目光扫过老人的面色。
“腹痛两天，意识清楚，生命体征待测。在没有确认危急值之前，必须按流程走。”
“萧博士——”
“萧医生。”
赵铁柱站了起来，比萧明哲高出小半个头。两人隔着轮椅对峙，候诊区的空气都跟着紧了一紧。
分诊台后，周悬从抽屉里摸出一包五香味的葵花籽。
这是沉初夏上周塞给他的，说是让他值班时别光喝茶。
他撕开包装，捏起一颗嗑开。
护士长看了他一眼。周悬朝候诊区扬了扬下巴，示意她接着看。
“你刚才复位那一下，我回来路上查了文献。”
萧明哲转身面对赵铁柱，声音压低，每个字都带着刀刃。
“前脱位暴力复位后，年轻患者复发的概率高达百分之七十！”
“你知道为什么吗？因为强行复位会加重Bankart损伤。”
“那是关节盂前缘的盂唇和韧带撕裂。第一次脱臼损伤可能很轻，但每一次粗暴复位，都在扩大撕裂范围！”
“等复发三四次，关节囊就会彻底松弛，连打个喷嚏都能脱臼。到那时候，只能靠手术重建。”
萧明哲盯着赵铁柱：“你那两百多例病人里，有多少变成了习惯性脱臼？”
“你不知道，因为你从来没跟踪过。”
赵铁柱的脸涨成了猪肝色。
他想反驳，可周悬刚才问过同样的问题。
复发率，他确实没统计过。
在柳树沟，老乡脱臼了就找他，复位完就走。下次再来，他还是复位。
他从没想过，“下次再来”这件事本身，就是问题。
但这口气他咽不下去。
“行，复发的事我认！”赵铁柱梗着脖子，“但你萧博士也别拿论文压我。你们这些海归，理论一套一套，到了临床上呢？”
他伸手指向急诊大厅角落的监护仪。
“上周你给三床贴心电图，V1导联贴到了第三肋间。护士长纠正了两回你才改过来。”
“常春藤三年，连十二导联心电图都贴不利索？”
萧明哲的太阳穴跳了一下。
那件事是真的。他博士阶段侧重研究和手术观摩，基础操作确实生疏。
V1导联应在第四肋间，他当时数错了一根肋骨。
护士长没声张，是私下纠正的。赵铁柱怎么会知道？他才来半天。
“你别不承认！”赵铁柱声音更大了，“我刚才听见护士聊天，说萧博士贴个心电图，都要护士长手柄手教。”
萧明哲的耳根烧了起来。
“心电图贴错一格，和你无视骨折风险强行复位，性质完全不同！”
“都是基本功差！”赵铁柱一拍大腿，“你笑我野路子，你自己连基本功都不过关！”
“我的基本功三天就能纠正。你的操作习惯十年了，能改吗？”
“我为什么要改？我那套路子救了多少人！”
“救了多少人，不是你逃避规范的理由！”
两人声音越来越大，候诊区的患者纷纷竖起耳朵。
一位母亲把小孩往身后拉了拉，生怕大夫打起来。
轮椅上的王大爷疼得直哼哼，谁都顾不上他。
周悬嗑完第五颗瓜子，瓜子壳整齐地码在分诊台一角。
护士长终于忍不住了：“周主任，您不管管？”
“管什么？”周悬又捏了一颗，“难得看个免费的。”
护士长嘴角抽了一下，决定闭嘴。
两人已经从复位争到了用药习惯。
“你们大医院动不动就上三代头孢。我们卫生院，青霉素皮试过了直接打，效果一样好，还便宜！”
“你用青霉素治什么？”
“啥都治！感冒发烧、牙龈发炎、外伤感染，青霉素就是万能的！”
萧明哲闭上眼，深呼吸了一