第七章 六十公里外的答案
    萧明哲的手悬在键盘上方,十指僵住。!/p>

    “清河市往北六十公里?”

    他转过头,周悬正靠在门框上,保温杯盖在指间转着圈。

    “大青岭林场。”萧明哲答得很快,“国家级自然保护区,以针叶林和阔叶混交林为主,海拔”

    “行了,不是让你背地理课本。”周悬用杯盖朝病床方向点了点,“你那病人,迷彩外套、解放鞋、裤腿上全是黄泥。猜猜他从哪来的?”

    萧明哲扭头看了一眼病床。男人蜷在上面,额头的汗珠顺着颧骨往下淌,手还在不停地挠脖子。

    “他的职业信息我问了,林场护林员,常年在山里巡”

    话没说完,监护仪突然炸响!

    急促的报警声撕开了抢救室。屏幕上的心率从每分钟九十八,在三秒之内蹿到了一百四十。

    血氧饱和度开始跳水:九十七、九十三、八十九。

    病床上,男人的身体猛地弓了起来!

    他四肢痉挛,牙关紧咬,喉咙里挤出一声含混的嘶吼。后脑勺重重砸在枕头上,整个人像通了电,从床垫上弹起又摔下。

    “抽了!”护士小林扑过去,试图按住病人的肩膀。

    萧明哲的椅子往后弹开,他三步冲到床边:“地西泮十毫克,静推!”

    他一把摁住男人的胳膊,手臂肌肉绷成钢条。男人的力气大得惊人,痉挛的身体连续两次弹开了他的手。

    小林抽好了药,针头扎进静脉留置针的肝素帽,推注。

    二十秒后,抽搐开始减弱。男人的四肢从强直变成间歇性颤抖,喉咙里的声音也低了下去。

    萧明哲松开手,额头全是汗。他猛地转向监护仪,心率回落到一百一十,血氧缓缓爬回九十四。

    “血培养出了没有?”

    “没有,最快还要两个小时。”小林擦着手上沾的汗。

    “肝肾功呢?凝血呢?”

    “都没出。”

    萧明哲咬了一下后槽牙。他盯着监护仪上的数字,左手无意识地攥著病历夹,胶皮封面被捏出了褶皱。

    反复高热五天,外院抗生素无效,现在突发抽搐。

    感染?哪种感染会在常规抗生素治疗下持续五天不退烧?耐药菌?结核?真菌?

    他在脑子里飞速翻找著鉴别诊断。霍普金斯感染科的课件,梅奥的病例库,《哈里森内科学》第二十一版的发热待查章节

    每一条,都需要化验结果来排除。而化验结果,一条都没回来。

    他被钉在原地。手里握著一沓空白的检验单,面前躺着一个随时可能再抽的病人。

    常春藤教过他一百种处理发热的流程,每一种的第一步都是:等报告。

    “萧博士。”周悬的声音从身后飘过来,不紧不慢,像在念菜谱。

    萧明哲回头。周悬还靠在门框上,保温杯端在手里,连姿势都没换过。

    “你点了七八管血,跑了胸部ct和腹部彩超,把检验科和影像科的夜班全占了。”

    萧明哲的喉结动了动。

    “结果一个都没回来,病人先抽上了。”周悬拧开杯盖喝了一口,“你打算怎么办?站在这等报告传真吗?”

    “我在观察病情变化——”

    “你在等机器替你做诊断。”

    这句话噎得萧明哲胸口发闷。他想反驳,但嘴张了两次,没找到合适的词。

    因为周悬说得对。他确实在等。

    等血培养告诉他是什么菌,等pct告诉他感染有多重,等ct告诉他病灶在哪里。

    没有这些数字,他的脑子像一台断了网的电脑,搜索栏转圈,页面一片空白。

    周悬从门框上直起身,慢悠悠走到病床边。他没碰病人,只是站在床尾,目光落在男人身上。

    男人的抽搐已经停了,陷入半昏迷状态。呼吸粗重,口角残留着白沫。他的手垂在床沿,指甲缝里嵌著黑色的污垢。

    松脂、泥土、草屑。

    周悬的目光沿着男人的手臂往上走,经过迷彩外套的袖口,到达领口。

    领口竖着,遮住了整个后颈。男人刚才抽搐时,一直在挠那个位置。

    周悬收回目光,转向萧明哲。

    “我再问你一遍。”他的声音平得像白开水,“清河市往北六十公里,大青岭林场。十月份的针叶林里,除了松树和野猪,还有什么?”

    萧明哲皱眉:“周副主任,现在病人刚抽搐完!”

    “回答我的问题。”

    “蛇?蚊虫?”

    “蚊虫?”

    萧明哲的呼吸停了半拍。

    虫媒传染病。针叶林。十月。护林员。

    他猛

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