他让田晓禾把最常见的三类求助写在白板上。
胸痛。
突发意识障碍。
严重外伤。
随后，大家一起讨论每类患者的首要风险。
哪些动作可以在当地完成。
哪些情况不能停留。
哪些路段中断时，需要提前通知谁。
讨论持续到午饭时间。
田晓禾看着写满的白板，眼睛有些发亮。
“原来我们不是只能等车来。”
“也不能为了证明自己能做，就承担超出能力的风险。”
陆晨把笔递给她。
“这两条要一起写。”
她认真补在白板最下方。
开放日结束后，田晓禾没有立刻回去。
她在急诊跟了一个夜班。
晚上十一点，江城急诊接到一名反复腹痛的老人。
老人查过多次胃镜。
这次疼痛又发作，家属认为和以前一样。
田晓禾跟在王雨晴身边，先听她问病史。
老人这次疼痛比过去明显剧烈。
还有一段短暂出冷汗和心慌。
王雨晴没有直接延续之前的“胃病”判断。
她请陆晨一起复核。
检查逐步发现，老人存在需要紧急处理的腹主动脉病变。
田晓禾看着影像，后背有些发凉。
“如果在我们卫生院，可能查不到。”
陆晨看向她。
“查不到病名，不等于看不到变化。”
他把老人这次与过去不同的症状一条条指出。
更重。
持续更久。
出现了新的全身反应。
“你能看到这些，也能决定不能让他继续按老毛病回家。”
田晓禾沉默很久。
“我明白了。”
第二天，她带着白板照片和夜班记录离开。
回到卫生院后，她先做的不是申请新设备。
而是和同事把常见主诉里的危险变化列出来。
一个月后，山区天气突然转冷。
夜里，她接诊一名五十多岁的村民。
村民说自己只是胃疼。
但田晓禾发现他脸色不对，疼痛表现也不同于既往。
她没有贸然贴上某个罕见病标签。
先完成基础评估，再按高危腹痛启动转运。
县医院检查发现，患者确实存在急性血管问题。
好在转运没有延误。
田晓禾发来消息时，陆晨正在吃午饭。
“我这次没有猜中最终病名，但我没让他回家。”
陆晨回复。
“这就是正确判断。”
赵明看到消息，忍不住感慨。
“现在连你不在场的爽点，都开始从县医院发来了。”
陆晨抬头。
“先把这口饭咽下去再说话。”
赵明立刻闭嘴。
冬天第一场寒潮抵达江城时，孤儿院供暖提前完成了复核。
小宝给陆晨发来一段视频。
他穿着厚袜子，在活动室慢慢走了一圈。
走完后，自己坐下休息。
镜头后面，院长妈妈问。
“今天有没有逞能？”
小宝大声回答。
“没有，我按计划来的！”
陆晨看完，给他发了一条语音。
“这次最值得夸的，还是你知道什么时候停。”
小宝很快回过来。
“陆晨哥哥，你也要停。”
沈小柠就在旁边听着，笑得很满意。
“孩子们越来越会监督你。”
“说明教学目标一致。”
“那你今天准时下班？”
“准时。”
他答得很快。
沈小柠拿出手机，展示了一张餐厅预约截图。
“我们今晚出去吃饭，不去医院食堂。”
陆晨认真看了时间。
“七点之前能到。”
“你不用计算转运时效。”
“我在计算约会时间。”
沈小柠的脸微微红了。
她把手机收起来。
“这句算你加分。”
傍晚，陆晨刚完成交班，医院外忽然下起雨夹雪。
路面很快变得湿滑。
急诊接诊了一名骑车摔倒的快递员。
快递员姓贺，三十岁。