由此可见,李旭的名声已经切切实实传出去了。
“哪儿不舒服?”李旭问道。
“李医生,您看。”
女人轻轻碰了碰少年的骼膊。
少年有些不情愿地把手从兜里掏了出来,放在脉枕上。
看到少年的手,旁边正在整理药柜的宋思思忍不住倒吸了一口凉气。
太吓人了。
少年的双手,枯瘦如柴,但这还不是最可怕的。
最可怕的是指甲。
除了两根大拇指还残留着一点点变形、发黄的指甲盖之外,其馀八根手指的指甲,竟然全部脱落了。
指尖光秃秃的,甲床暴露在外,有些地方还红肿发炎,看着就钻心的疼。
“多久了?”
李旭一边仔细观察,一边问道。
“有两年了。”
女人叹了口气,眼中满是心疼,“最开始只是甲沟炎,有点化脓。后来不知道怎么回事,指甲就开始一个个往下掉。我们在临阳市中心医院皮肤科看了好久,专家说是‘甲萎缩’、‘无甲症’,吃了不少药,也打了针,甚至用了激素,但是一点效果都没有,反而越掉越光。”
临阳市中心医院的皮肤科,在省内都是排得上号的。
连他们都治不好,看来这病确实棘手。
这个病症,属于典型的中医外科范畴。
“骼膊放平。”
李旭示意少年把袖子挽上去。
他一边诊脉,一边观察少年的面色。
面色青黄,晦暗无光,脸颊凹陷,整个人消瘦得象根竹杆。
“大小便怎么样?”
李旭问道。
“大便不好,总是便秘,有时候三四天才拉一次,干得象羊屎蛋。”
“还有哪儿不舒服吗?”
“肚子胀。稍微吃点东西就胀得难受,不消化。”
李旭感受着指下的脉象。
脉沉弦而细。沉主里,弦主痛、主肝郁,细主虚。
“胃口怎么样?”
“从小就挑食,这也不吃那也不吃,跟个猫似的。”
女人无奈地说道。
李旭松开手腕,心中已有了计较。
中医认为:“爪为筋之馀”,“脾主运化,胃为水谷之海,气血生化之源”。
指甲的营养,虽然直接来源于肝血(肝主筋),但归根结底,是来源于脾胃化生的营气和卫气。
脾胃虚弱,气血生化无源,肝血不足,就无法濡养筋膜和指甲,导致指甲枯槁、脱落。
再加之患者面黄肌瘦、腹胀便秘,这明显是脾胃功能严重受损,导致营养不良,进而引发了这一系列的连锁反应。
如果是在看到《刘涓子鬼遗方》之前,李旭可能也会受到西医诊断的影响,把它当成单纯的皮肤病或者甲病来治,可能会用一些活血化瘀、消肿止痛的套方。
但是,今天早上刚刚研读的那卷“散佚篇”中,恰好记载了一个类似的病例。
名为“爪枯证”。
书中云:“脾虚湿盛,湿热下注,阻遏经络,气血不通,致使爪甲失养而枯落。”
这不正是眼前这个少年的写照吗?
脾胃虚弱是本,湿热内生阻滞经络是标。
“从脉证上看,患者是脾胃虚弱,同时湿热内生,阻遏经络,气血不通。”
李旭说道,“西医叫无甲症,中医叫爪枯。治疔上,不能光盯着指甲治,得治本。”
“方案是:益气健脾,清热利湿,活血通络。”
李旭在计算机上快速敲打着处方。
“苍术15g,生石膏30g,白鲜皮15g,土茯苓30g,健脾清热除湿;当归15g,莪术10g,三棱10g,活血化瘀,疏通经络……”
“再加黄芪30g,补气升阳;鸡内金15g,消食化积。”
这就是中医辨证的优势。
不被局部的征状所迷惑,而是从整体出发,查找病根。
李旭打出处方,递给女人,并详细解释道:
“这个方子,既能把脾胃养起来,又能把体内的湿热毒邪清出去。这就好比种树,先把根养好了,把土里的虫子杀光了,树叶自然就绿了。”
“回去之后,一副药煎两次。头煎和二煎混合,分早晚两次内服。”
“记住,药渣千万别倒了。”
李旭特意嘱咐道,“把药渣加水再煮开,稍微凉一点后,让孩子把双手放进去浸泡熏洗,每天半小时。这叫‘内服外洗,双管齐下’。”
“一副药吃一天。先开七天的量,