第五百一十七章 考教
    胡启明一番分析。

    李旭点了点头,对他的分析表示认可。

    胡启明基本功扎实,能把病机分析得这么透彻,已经具备了一个合格中医的雏形。

    但中医之妙,往往就在于那些看似微不足道的细节,以及对“时空”的把握。

    李旭重新看向这对夫妇。

    丈夫依然紧皱着眉,那张脸上写满了苦涩。

    “手拿过来,我诊个脉。”

    李旭示意道。

    中年男人有些迟疑地伸出手。

    稍顷,李旭诊完了双手脉。

    左脉弦硬而沉。

    弦主肝,硬主郁,沉主里。

    这表明其肝经血虚,且肝气郁结得非常深,已经不是浮在表面的气滞,而是深入血分的郁结。

    右脉则是弦而无力。

    右关候脾胃,弦本是肝脉,出现在右关,说明肝木乘脾土;而无力则代表脾胃虚弱。

    正如胡启明所说,弦而无力,确实证明了土为木伤,脾胃被克伤太过,失去了健运之职。

    所以才会疼痛,才会吃了东西不消化,堵在胃里。

    李旭看了看舌象,舌质淡暗,舌下络脉有些迂曲。

    他收回手,问道:“疼了多久了?”

    患者本人似乎连说话的力气都没有,或者是不想说话,只是闷哼了一声。

    他老婆赶紧回道:“三个多月了吧。就是从那时候……生意破产,把房子车子都抵押了之后,他就这样了。唉,最开始还只是两边肋骨这一带胀痛,后来就开始胃疼了。现在是天天疼,没什么时候是舒服的。”

    女人说着,眼圈红了:“以前他忙工作,天天要应酬,喝酒抽烟,我都劝他注意身体。现在好了,没得忙了,天天闲在家里,结果反倒是一身病。最开始就傍晚那一阵疼,现在全天都疼。”

    李旭翻看着之前的病历,听到后,捕捉到了关键的时间点,问道:“最开始是傍晚开始疼是吧?大概是几点啊?”

    他老婆回忆了一下:“就五六点左右吧,正好是晚饭前后那段时间。所以我才一直说是他以前不好好吃饭,把胃饿坏了,才这样的。”

    一直沉默的病人突然开口了,语气有些冲:“我什么时候不好好吃饭了?以前忙归忙,不是三餐都吃的吗?现在天天闲着,反而一口都吃不下了,看着饭就想吐。”

    他老婆也不甘示弱:“那你怎么就偏偏饭点的时候疼啊?胃病不就是不好好吃饭才得的吗?”

    病人反驳道:“那我早饭和中午饭点的时候,怎么不疼啊?偏偏就晚饭那会儿疼?”

    “哎?”他老婆明显愣了一下,张了张嘴,不知道该怎么答了。

    是啊,如果是饿出来的胃病,那应该三餐饭前都疼才对,为什么偏偏是傍晚?

    李旭笑了一笑,转头看向胡启明,考校道:“启明,你给人解释一下。为什么偏偏是傍晚疼?”

    胡启明也是一怔,挠了挠头,开始飞速运转大脑。

    傍晚……五六点……酉时……

    中医讲究“子午流注”,每个时辰映射不同的经络和脏腑。

    酉时(17点-19点),是肾经当令啊。

    跟肝和胃有什么关系?

    难道是……

    胡启明陷入了沉思。

    趁着胡启明思考的时间,李旭把病人之前的病例看完了。

    那些方子确实都是疏肝健脾的。

    柴胡疏肝散、逍遥散、甚至半夏泻心汤都用过。

    思路是对的。

    但在“度”的把握上,

    或者说在切入点上,都差了一口气。

    李旭把病历本合上,看着还在苦思冥想的胡启明,说道:“启明,你要是能把病人的病情给琢磨透了,知道为什么之前那些方子无效,并且知道该怎么治了,你就可以说是个比较成熟的中医了。我可以向林主任建议让你独立坐诊。”

    胡启明顿时心中一喜,眼神中燃起了熊熊的斗志。

    这是来自李旭的“毕业考”啊。

    李旭这话一出,诊所里的其他人都看向了胡启明。

    连正在药柜抓药的宋思思也好奇地看了过来。

    对胡启明来说,既是压力,也是机会。

    他深吸一口气,重新梳理刚才的信息。

    傍晚疼痛……肝郁脾虚……久病不愈……

    突然,

    他脑海中灵光一闪,想到了《黄帝内经》里的一句话。

    “李旭,我知道了。”

    胡启明眼睛一亮,“是不是跟‘日晡潮热’的原理有关?或者是……五行生克在时辰上的体现?”

    李旭微微点头,示意他继续说下去

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