但包豆答得不错,确实可能是肛瘘,具体情况还是要进行检查才知道。
陆仁鑫安排病人躺在治疔床上,拉好床帘保护隐私。
张卫民背手站到他身后。
跟导师的门诊虽然忙,但是可以学到东西。
很多情况下张卫民会让他进行指检,通过触觉判断病种和点位,然后他再上场。
这样能让陆仁鑫实际上手,有时候单靠老师说无法理解的知识,实际感受过就能清楚明白。
两全其美,张卫民也进行教程了,陆仁鑫也学到东西了。
只有病人受到伤害,得被爆两次菊花。
不知道指检能给我多少治疔值,估计不多。
带上手套,紧贴皮肤的橡胶手套显得陆仁鑫的手更细更长。
要是不当医生,或许他能凭借这双手去当个手模。
可惜他是医学生。
不过手指细长在肛肠科是有好处的。
长,能摸到肛管壁的范围更大,更容易判断病位。
细,相较于粗,患者的不适感会稍弱,进去的时候不至于非常难受。
他在手上涂好润滑液。
先看皮肤外表,截石位8点有个红色皮损硬块,少量液体渗出。
缓缓伸入后,可以摸到一条质地较硬、像绳索一样的条索状物。
“这里痛么?”
“不痛。”
“这里呢?”
“痛。”
嗯,是肛瘘,位置不高,瘘管也比较直。
三点、七点还可以摸到柔软的肿块。
病人还有点痔疮。
陆仁鑫边仔细摸索边进行判断,将结果告诉导师。
张卫民检查完后点点头:“判断得很对。”
又多了一个赚取治疔值的方法。
虽然给的不多,但蚊子再小也是肉啊。
重新回到办公桌前,张卫民开口:
“你这个得做手术了。”
“下周我的床位都满了,小陆给他开张下下周的入院单。”
何东一脸震惊:这么严重么?妈妈啊,我要做手术了!
单纯的大学生还是第一次遇到这种情况,迷茫地接过陆仁鑫开好的单子。
诊室里病人来了又走,他的指检做了一个又一个。
正确率很高,基本上都能准确判断病灶位置。
也有失败的,中间接诊到一位高位马蹄瘘的病人。
他怎么摸也没摸出来瘘管的走向和内口位置。
没能获得系统的治疔值。
门诊除了初次就诊的病人,还夹杂着部分术后复诊的老病人。
广海医院的床位非常紧张,病人住院的时间不会特别长。
因此病人很快就能出院,回家之后只能自行护理,每周来门诊检查愈合情况。
比如张龙,他就是复诊的时候发现生长情况不好重新回来住院的。
偶尔导师过于忙碌,陆仁鑫也需要顶上给老病人换药。
尽管一刻都不能停歇,他的屁股始终沾不到凳子。
但一点一滴的积累让他体会到丰收的快乐。
怪不得龙喜欢囤金币,人喜欢攒钱,看着馀额上涨就是爽!
随着一个个病人完成就诊,他面前的入院单也越堆越高。
11:20,人数开始慢慢减少,他终于能喘口气摘下口罩喝口水。
顺手点击下一个叫号:
“请63号病人王凤平前往2号诊室就诊。”
虚掩着的房门被推开,门口走进来一位头发花白,身材臃肿,穿着件黑色皮衣的大娘。
她左骼膊挎着个蓝色布制、印着少儿音乐培训机构GG的手提袋。
陆仁鑫注意到她的皮衣,款式并不符合她的年龄。
部分地方已经剥落,露出黄白的底色,材质应该是人造革。
有人进来,陆仁鑫照例确认患者姓名:
“你是63号病人王凤平?”
大娘赶紧摆摆手,扯出来个笑容:
“医生,我不是,我就是想来加个号。”
马上要十一点半了,快要下班的时间。
虽然都会给加号单,但面对很多卡点过来的病人,他的心里还是有怨气的。
都是打工人,谁都想准时下班。
总有病人说早上起不来,非要卡着下班的时间悠哉悠哉地过来。
在挂号处截止挂号前最后几分钟来加号。
不能拒绝,也会认真看掉,只是有点不爽。
可面