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钱肃之多问了一句:“这次大赛,规格空前,省内外的高手都会来,你心里,到底有几分把握?”
指尖一点,瞬间穿越到第120章 预言顶刊内容(感谢帅气的文子的盟主!)的精彩世界。
“好,好啊。”
钱肃之冷脸感慨道:“优秀啊,确实是难得的优秀人才。”
说罢,钱肃之转头看向一直没说话的王晓晴:“晓晴教授,不愧是你的学生。”
王晓晴:“啊?”
她很快解释道:“钱校长,您弄错了,江河不是我的学生,我现在手里正在推进的科研项目,遇到理论瓶颈的时候,时常还要找江河指导呢。”
钱肃之:“?”
孙哥:“?”
——ber,一个教授,找江河指导项目?还说的这么自然?这对吗?
江河拿起拐杖站起身:“校长,孙哥,王老师,如果没别的事,我就先回宿舍复习了。”
……
半个小时后,江河回到了宿舍。
宿舍里没人,王博估计在图书馆码字,李子健大概率寻觅富婆去了。
江河拉开椅子坐下,登上丁香园。
先扫了眼右上角闪铄的私信,随意回了几条。
再看昨天发的帖子。
关于帖子的讨论依然如火如荼。
有支持意见,当然也有人反对。
反对者中,也不乏一些认证医师。
江河不打算参与进去,给出什么所谓标准答案。
学术界的认知突破,本来就是需要不断碰撞和质疑的。
路他已经指出来了,剩下的实验数据和临床验证,就让大佬们自己去跑吧。
他今天登录,是打算发点新内容。
要想真正坐实国内医学界祖师爷的话语权,执钰就不能只局限在肝胆外科这一亩三分地,必须展现出跨学科的绝对统治力。
昨晚在急诊大厅和ICU抢救的经历,给了江河一个绝佳的切入点。
想起一个在08年被全世界重症医学界奉为圭臬,却在一年后被证实会致命的医疗误区——
ICU重症患者的强化胰岛素治疔(严格控糖)。
在08年,全球的ICU医生都在遵循2001年那篇着名的单中心研究(附1)。
一看到重症患者出现应激性高血糖,就立刻大剂量泵入胰岛素。”。
所有人都以为这在救命。
但大家忽略了,重症患者在极度应激状态下,机体对能量的消耗是巨大的。
适度的高血糖本身就是一种生理性的自我保护机制。
强行压制,容易导致不可逆的脑损伤,甚至是心血管衰竭。
直到明年。
有一场涉及六千多人的国际多中心随机对照试验(NICE-SUGAR)结果出炉(附2)。
重症医学界才彻底惊醒,叫停了这种谋杀式的控糖方案。
打蛇打七寸。
江河要在08年的丁香园里,提前释放出这个观点。
他移动鼠标,点击发帖。
标题:【重症探讨:是否应当立刻停止ICU的严格控糖方案?。】
【这一操作的理论依据,无非是2001年的单中心外科ICU研究,但我们必须厘清一个内核概念。】
【重症患者在遭受创伤、感染等强烈应激时,体内儿茶酚胺、糖皮质激素大量释放,引发的应激性高血糖,是机体为了保证心、脑等重要脏器葡萄糖供应的自我保护机制。。对于处于镇静或昏迷状态的ICU患者,这种低血糖往往是隐匿且致命的,会导致严重的神经系统损伤和心律失常。】
【过度干预的危害,远远大于适度的高血糖。。。】
【我预测,如果在全球范围内开展大规模、多中心的随机双盲对照试验,严格控糖组的90天死亡率,将显著高于常规控糖组。】
敲完最后一个字,江河重新检查了一遍逻辑。
没什么问题。
点击发送。
帖子成功出现在丁香园重症版块的主页。
这波啊,算是提前预言了明年的顶刊内容。
等到时候顶刊出来,回旋镖估计会漫天飞舞……
江河关闭论坛。
今天已经做了很多事情了,但他依然停不下来。
打算再去翻阅文献,把RNA早筛项目中关于重症急性胰腺炎(SAP)早期预测的子课题框架敲定。
既然要在一个月内出阶段性成果,那么内核的文献依据和实验设计就必须无懈可击。