第22章 手跟不上
钟之后他的手臂开始发酸,二十分钟之后一整条小臂从手腕到肘关节发胀充血,三十分钟之后他的小臂开始因为肌肉疲劳而发抖。

    

    他咬着牙,强迫自己不动。

    

    他的眼睛盯着术野,从这个角度他第一次看到了活体腹腔内部被气腹撑开的图景。

    

    粉红色的,腹膜光滑发亮,像一层湿润的绸缎。

    

    这跟教科书上的解剖图完全不一样。教科书是干净的,每根血管每条神经都标得清清楚楚,红的是动脉蓝的是静脉。真实的腹腔没有这些颜色区分,什么都是粉红色的,什么都在微微地动,有的地方有血管在搏动,有的地方盖着一层薄薄的脂肪。你需要自己去辨认哪里是什么,没有人会帮你标出来。

    

    魏明川在手术台上像在办公室一样说个不停,但不是闲聊,是在教学。

    

    “你们看这里,腹横筋膜,这一层很重要。疝就是从这里的薄弱点突出去的,你们看到了吗,就是这个缺损。”

    

    头顶的屏幕上播放着放大的腹腔镜画面,他的钳子在分离组织,动作很轻很准,每一下只动需要动的那一点,绝不多剥一分。

    

    “顾燃,你来分这一段。”

    

    顾燃的手伸进了术野。

    

    她的手跟魏明川不同。魏明川的手是松弛的,经验给了他一种自然的松弛感,发力点在手腕而不是手指。而顾燃的手是紧绷的,不是紧张,而是极度精确。每一个分离、止血和推让的活动幅度都很小,但每一下都稳到极致,没有一丝多余的动作。

    

    林述静静看着她的手。

    

    他猛然想到了一件事。他在急诊可以一眼看穿一个人的呼吸频率和胸廓不对称,但他做不到她的手正在做的事情。

    

    他的眼睛比她强,但她的手比他强。

    

    ...

    

    手术快结束了,补片放好并固定后,魏明川开始关腹。

    

    关到最后一步皮肤缝合时,他停了下来。

    

    “林述,你来缝。”

    

    林述愣了一下,魏明川让开了一点位置说:“就三针皮肤间断缝合,你在急诊肯定缝过的。”

    

    他确实在急诊的清创室里缝过手指和额头的裂口。但那是在普通的灯光下,旁边没有人盯着。这在无影灯直射的最高级别无菌手术台上,所有人都在看。

    

    他拿起持针器,夹住弯针穿好线。

    

    准备进针。

    

    他的手抖得比昨天拔引流管时更明显。第一针进去了,出针、打结、拉线、剪线。接着是第二针,进针、出针、打结。第三针。

    

    全部缝完之后,他退后一步。

    

    魏明川看了一眼没说话,顾燃却低头看了一眼。

    

    “间距不均匀,第一针和第二针差了两毫米。”

    

    她的语气跟昨天说“别自己动”时一样,平铺直叙。没有嘲讽也没有鼓励,只是在陈述一个事实:间距不匀,误差两毫米。她一眼就看出来了。

    

    魏明川在旁边重重拍了一下林述的后背:“没关系,回去多练,皮肤缝合是基本功,练一百遍就稳了。”

    

    ...

    

    儿科3号病房住进了一个新的三岁男孩,患有普通的支气管肺炎,伴有咳嗽和发热,胸片显示有清晰的片状阴影。

    

    周寒在查房时听了肺,确认右下肺有湿啰音且跟片子对得上,随后开了头孢和雾化的医嘱。

    

    回到办公室坐下后,他看了一眼墙上那四张黄色的便利贴。那是苏瑾年的破案数据:285、310、338、346、358;112、108、106、102;以及铁蛋白235。

    

    他看了一会儿,并没有撕掉。

    

    他打开电脑查看新患者的血常规化验单。白细胞12.6偏高,符合感染表现;血红蛋白118正常;然后他看了一眼血小板,数值是326。

    

    他立刻点开了三天前入院时的那份初诊血常规,发现血小板是301。

    

    301和326。他本能地把这两次相差三天的数字记在了一张新的黄色便利贴上,贴在了苏瑾年旧数据的旁边。

    

    这是新的病人新的数字,但这种连线看趋势

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