第306章 被膜下的血肿,随时可能炸裂!
    急诊科大厅,担架床的轮子撞在地砖上,密集的碰撞声从四面八方涌过来。

    副院长李向荣站在预检台旁边,擦了一把额头的汗。

    他目光扫过满大厅的患儿和家属,眉头拧紧。

    “哪个学校的车?六点钟发车?怎么还有五岁的孩子?”

    交警支队的民警翻着接警记录本,摇头。

    “安城少儿研学机构的包车,今天来江州参加博物馆研学日,车上绝大部分是六到八岁,另外两个五岁的,是带队老师自家的孩子。”

    李向荣没再问,转身去调度后勤。

    林易已经穿过人群。

    黄区在大厅左侧。

    用折叠屏风隔出来的临时区域,几张平车一字排开,每张车上都躺着孩子。

    林易走到九号床床尾,摘下病历夹。

    急诊分诊记录,字迹潦草。

    患儿张书泽,男,7岁。

    校车侧翻时右侧腹部撞击座椅扶手。

    入院时间06:41。

    神志清,GCS满分。

    腹部轻压痛,无反跳痛,无肌紧张。

    四肢活动可,未见明显畸形。

    初步诊断:腹壁软组织挫伤。

    生命体征:体温36.4℃,心率102次/分,血压92/62Hg,血氧98%。

    林易把病历夹挂回床尾。

    男孩蜷着腿侧躺在平车上,身上穿着深蓝色的研学机构统一T恤,左袖口撕裂了一小截。

    男孩脸色偏白,没哭没闹,眼睛半睁着,看着对面屏风的底边,呼吸浅而平。

    林易拉过一把圆凳坐下来,身体前倾,视线平齐男孩的面部。

    “小朋友,能听到我说话吗?”

    男孩的眼珠动了动,缓慢地转向林易,点了一下头。

    “我是大夫,姓林,现在帮你检查一下,别怕。”

    林易伸手,掌根贴上男孩的腹部,右侧腹壁。

    从上到下,四指并拢,均匀加压,逐个区域按过去。

    腹壁软。

    右上腹轻压痛。

    男孩的眉头微皱了一下,但没有躲闪。

    他松手,换左侧。

    左上腹同样轻压痛。

    男孩没有反应。

    深压,没有反跳痛,没有肌紧张。

    林易的手掌在腹部停了两秒,感受腹壁的张力,柔软,均匀。

    和分诊记录完全一致。

    软组织挫伤。

    林易松开手,后退半步。

    他站在床边,视线从男孩的头顶缓慢扫到脚尖。

    对方面色偏白。

    林易盯着那张脸多看了两秒。

    模拟铜人空间里,一个月时间,上千个患儿从面前过。

    钱乙逼着他一眼锁定面色细微改变的训练量,在这一刻起了作用。

    苍白的质感不对。

    正常七岁男孩在经历了车祸后,即便受了惊吓,面色会偏白偏青,伴有一过性的毛细血管收缩,但血色底子还在。

    这个孩子的面色是那种底色被抽走了的白,唇色淡。

    林易伸手,拇指轻轻翻开男孩的右眼下眼睑,睑结膜,颜色浅淡。

    正常的睑结膜应该是鲜红或淡红色的充血状态。

    眼前这个,粉白。

    林易松开手。

    他随手取来听诊器,把膜面在自己手心里捂了几秒,贴上男孩的腹部。

    左右上腹,停五秒,安静。

    左右下腹,停五秒,安静。

    四个象限,肠鸣音全部消失。

    林易摘下听诊器。

    他低下头,凑近男孩。

    “小朋友,你现在哪里最不舒服?”

    男孩的嘴唇动了动,声音很轻,几乎被旁边床上另一个孩子的哭声盖过去。

    “肩膀……”

    “哪边?”

    男孩的右手慢慢抬起来,捂住了左肩。

    “这里……里面疼……”

    林易直起身。

    他伸手检查男孩的左肩,指腹沿着锁骨外端、肩峰、三角肌止点依次按压过去,皮肤微红,无肿胀,无皮下淤青。

    “动一下。”

    男孩慢慢抬了一下左臂,肩关节前屈、外展、内旋,活动度正常。

    没有骨折,没有脱位,没有直接外伤。

    林易放下男孩的手臂。

    他直起腰。

    碎片信息在脑子里归了位。

    面色苍白,底色被抽掉,睑结膜血色浅淡,唇色淡,肠鸣音四个象限全部消失,左肩无外伤却喊疼。

    左肩疼痛。

    无

本章未完,请点击下一页继续阅读>>