“还没拿消毒的东西呢。”王高义一拍大腿,“拿几个標本收集管,穿刺包里面就两个。”
“腹带也拿著吧,利多卡因多备一支。”张英华补充道。
“50注射器拿不拿?穿刺包里面有吗?”
“不知道...要不拿著吧....”
多了放回来就行了,但要是少了,那卢洁雯肯定是要拿眼神杀人的。
11床的王宏盛正百无聊赖的躺在床上。
“老王,吃点苹果吧。”妻子道。
“想吃,但是吃不下啊。”王宏盛无奈的拍了一下自己涨的鼓囊囊的大肚子,“我都快上不来气了。”
“但是动不动就放腹水也不是个办法啊。”妻子担忧道,“这时间是越来越短了。”
“哎呀,卢大夫不都说了,我这是晚期。”王宏盛道,“也活不了多久了,怎么舒服怎么来吧。”
他不是不怕死,但这么煎熬的活著著实很是痛苦,还给家里带来这么的负担.....
看到人家,王宏盛很自觉的把衣服撩了上去。
“王师傅,今天要给你做一个....”
高风的话还没说完就被打断了。
“好了!每次都是这一套!”
“赶紧让我签字吧。”王宏盛几乎是从王高义手中夺过了病歷夹。
“这个风险还是要跟您说....”
“你把我弄死了我还谢谢你呢。”王宏盛没好气道。
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“开始吧。”刚进门的卢洁雯无奈的摇了摇头。
........
“首先是体位,一般选半臥位或仰臥位,水很少的情况可以让患者侧臥。”高风立马就进入了状態。
在模擬空间,王宏盛都快被他扎成筛子了。
“暴露腹部,標记穿刺点,通常选.......要注意避开瘢痕、静脉曲张。”
“记下来一定要住无菌操作....”
高风戴上无菌手套、口罩、帽子,拿著毛刷在王宏盛的肚皮上画圈圈。
“消毒的范围要....”
“麻醉的时候可以轻柔一些,不过肯定是要疼一下的...”
“没感觉到疼啊。”王宏盛道。
“我还没扎呢。”高风
“哎呦...”王宏盛轻嘶了一声,“也不是很疼...”
“边回抽边进针,避免麻药注入血管...”
“当针尖突破腹膜时会有落空感....”
淡黄色腹水从引流管中缓慢流出,这意味著操作已经进入了尾声。
一旁的卢洁雯满意的点了点头,这个高风不但理论知识扎实,腹腔穿刺引流做的也是无懈可击。
“是不是很简单?”高风笑著询问道。
四头规培牲都默不作声。
“你嫻熟的操作让昌力言、王高义、张英华收穫良多,恭喜高医生获得了3积分。”9527提示道。
“彩妍,你是犭...你学会了吗?”高风。
“差...差不多吧...”胖胖的贾彩妍不確定道。
一头嘴硬的母小猪!
“下次你来做。”
“啊?嗯..好的...”贾彩妍
下午的时候,朱主任从门诊收了一个患者。
患者罗土贵,男,57岁,主诉:腹胀、纳差1周。
患者既往有b肝病史20余年,他2年前在一附院就诊过,当时测的病毒量很高。
在门诊大夫的建议下口服上了恩替卡韦。
这是一种抗b肝病毒的特效药,能够阻止病毒在肝臟里“自我繁殖“。
该药通过模仿病毒需要的成分,干扰病毒的复製过程,主要用於治疗病毒活跃的慢性b肝患者。
虽然不能彻底清除b肝病毒,但坚持规律用药可帮助控制病毒数量,延缓肝硬化、肝癌等严重併发症的发生。
“大夫,这个耐药很常见吗?”罗土贵儿子问道。
罗土贵昨天在门诊测的b肝病毒量明显偏高,朱雅主任考虑是恩替卡韦耐药导致的。
“不是特別常见,但也有。”高风隨口道。
“那怎么办?”
“换药,可以换成替诺福韦酯,就是价格贵不少。”
闻言,一旁罗土贵有些欲言又止。
“大叔,你有什么要说的吗?”高风敏锐的察觉到这一点。
“那个...其实..”
“爸,这都来医院了,你还有啥不能说的。”罗土贵儿子不耐道,“你是不是背著我们喝酒了。”
这还真冤枉罗土贵了,这两年他滴酒未沾。