听完这寥寥两句描述，桐生和介微微眯起来眼睛。
“骨折端顶到了皮下？”
“那是出现皮肌张力性水泡的前兆，也就是皮肤受压。”
“如果加上脚掌严重偏移，极有可能是踝关节的三踝骨折伴脱位，甚至连距骨都可能脱出来了。”
“这可是个麻烦事。”
在整形外科里，涉及关节面的骨折被称为“关节內骨折”，要求必须达到解剖復位，差一毫米都会导致创伤性关节炎。
一般的急诊处置，顶多也就是手法復位后打个石膏固定。
但这种伴有皮肤缺血风险的复杂骨折，通常必须立刻切开，用钢板和螺钉进行內固定（orif）。
“怎么办？”
“要叫值班的指导医————或者水谷教授回来吗？”
田中健司没了主意。
“叫不回来的。”
桐生和介摇了摇头。
“这个点，教授和指导医们估计都在忘年会上喝得正高兴。”
“如果只是为了一个骨折就把他们从酒桌上叫回来，不仅我们要挨骂，以后在医局里的日子也不好过。”
田中健司皱著眉，冷汗都要下来了。
“那转院？”
“来不及了。”
桐生和介依然摇头。
“骨头快出来了，要是转院路上耽误一小时，那块皮就保不住了。”
“到时候闭合骨折变开放骨折，会被当成医疗事故的。”
说到这里，他顿了一顿，把手里的咖啡罐扔进垃圾桶，发出“哐当”一声。
“通知手术室，准备紧急手术。”
“准备气压止血带，c臂透视机，还有ao的小骨折器械包。”
“我来主刀。”
田中健司瞪大了眼睛：“哈？切开復位內固定————你来？”
两束刺眼的氙气大灯划破了夜色。
一辆黑色的丰田世纪，无视了“救护车专用”的標识，极其霸道地横停在了急诊大厅的正门口。
车门上的凤凰徽標在路灯下熠熠生辉。
田中健司想要迎上去，却被桐生和介伸手拦了一下。
驾驶座的车门打开。
下来的並不是戴著白手套的中年男司机，而是一个穿著黑色修身西装、留著干练短髮的年轻女性。
她一路小跑地绕到后座，拉开了车门。
首先下车的，是一个姿色颇为艷丽的和服女人，一脸的焦急。
她小心翼翼地搀扶著另一位同样穿著和服、但脚上只剩一只木屐的年轻女人慢慢挪出来。
后下来的年轻女人，和服下摆已经被撩起，露出的左脚踝肿胀得像个馒头，呈现出一种诡异的扭曲角度。
显然，这就是那个倒霉的“怀石·吉兆”的板长了。
而在最后。
一只穿著黑色高跟鞋的脚踩在了雪地上。
紧接著是一身剪裁合体的深色羊绒大衣，脖子上围著那条標誌性的爱马仕丝巾。
中森幸子。
她从车里钻出来，手里拿著一个小巧的手包。
中森幸子的脸上並没有多少焦急的神色，更多的是一种被打扰了兴致的不悦，以及一丝想要儘快解决麻烦的冷淡。
她抬起头，视线在急诊大厅门口扫了一圈。
然后，她的视线停住了。
四目相对。
中森幸子挑了一下眉毛，这还真是冤家路窄。
桐生和介並没有迴避她的目光，反而微微頷首，算是打了个招呼。
“担架！”
他转过头来喊了一声，田中健司和护士赶紧推著平车冲了出去。
“疼————好疼————”
受伤的板长此时已经疼得满头冷汗，精致的妆容花了一半。
“別动，千万別动。”
桐生和介走上前，看了一眼那只严重变形的脚踝。
不用拍片子，光看这个外观，就知道情况比预想的还要糟糕。
足部相对於小腿远端向后外侧明显移位，內踝处的皮肤被顶得发白，甚至已经出现了几个亮晶晶的小水泡。
张力性水泡，这是皮下软组织严重受损、淋巴回流受阻的標誌。
如果不马上復位，这块皮肤在几个小时內就会缺血坏死。
“抬的时候托住小腿和脚跟，保持轴线一致。”
“一，二，三。”
桐生和介指挥著眾人，一起合力，將病人转移到了平车上。
他的手法很稳，托住患肢的膕窝和足跟，儘量减少搬运过程中的震动。
“先推去处置室，剪开衣服，建立静脉通道