第1247章 国手名家
连忙走到韩老面前。

    韩济民仔细看了看他的面色、舌苔,又亲自诊了脉,还问了几个看似寻常却切中要害的问题:“咳嗽起来,是喉咙先痒,还是胸口先闷?痰咳出来的时候,是不是觉得胸口鬆快一些?晚上睡觉朝哪边侧臥咳嗽会轻点?”

    老者一一回答:“喉咙先痒;痰咳出后胸口会鬆快;朝右侧臥咳嗽会轻些。”

    韩济民听罢,微微頷首,这才看向胡、赵二人,缓缓道:“二位诊断都有见地。胡先生抓住『畏寒痰白』,断为寒饮,不错;赵主任注意到『痰黏口乾低热』,考虑鬱热,也细致。”

    “不过,”

    韩济民话锋一转:“这位老哥的病根,恐怕还不止於此。”

    眾人瞬间都竖起了耳朵。

    “喉咙先痒,病位偏上偏表;痰出胸畅,说明痰阻气机;右侧臥减轻,提示病在左侧或涉及肝气。”

    韩济民条分缕析:“结合脉象弦滑,舌苔白腻而根黄,老人家是否还有胁肋胀闷、情绪不畅的情况?”

    老者惊讶道:“是是是!我左边肋巴骨这里老是觉得胀,这几个月家里烦心事多,老是生气。”

    韩济民点头:“这就对了。”

    “此病起因是外感风寒,但迁延不愈,除了素体痰湿,更关键的是情志不遂,肝气鬱结。肝气横逆犯肺,肺气不降,才是咳嗽缠绵难愈的核心。”

    “所以,此证当为『肝鬱犯肺,寒湿鬱热』。治疗需疏肝理气为主,宣肺化痰、温化寒饮、兼清鬱热为辅。”

    说著,韩济民口述一方:“柴胡疏肝散合止嗽散、苓甘五味姜辛汤,稍加梔子、淡豆豉透热。柴胡、白芍、枳壳、香附疏肝理气;桔梗、白前、紫菀、百部宣肺止咳;茯苓、甘草、乾薑、细辛、五味子温化寒饮;梔子、淡豆豉轻清鬱热。”

    此方一出,胡先生和赵主任都露出恍然大悟和钦佩的神色。

    於诗韵等人也纷纷点头,韩老的辨证確实更深一层,抓住了“肝气犯肺”这个关键病机,方子也兼顾了各个方面,主次分明。