第1242章 现场临诊
阳缓缓睁开双眼,鬆开了手。他的眉头微蹙,似乎在凝神思考。

    陈阳转向家属和医务室医生,询问道:“周老平时怕冷还是怕热?饮食、二便如何?”

    家属连忙回答:“我父亲一直很怕冷,夏天都很少吹风扇。吃饭没什么胃口,吃一点就腹胀。小便很少,顏色很淡,大便经常不成形,很黏腻,冲都冲不乾净。”

    陈阳点了点头,目光再次扫过老人的舌象,心中已然明了。

    之后陈阳走到讲台前,面向全场,沉静地开口,声音通过麦克风传遍整个礼堂。

    “各位,周老的情况,西医诊断明確,是多种慢性基础病的急性加重。”

    “而从我们中医来看,此乃少阴阳虚水泛,兼太阴寒湿內困,虚阳浮越之危候!”

    台下微微骚动。

    少阴、太阴,阳虚水泛,寒湿內困,虚阳浮越……这几个词组合在一起,勾勒出一幅极其复杂危重的病机画面。

    陈阳详细剖析道:

    “患者年高久病,元阳亏虚,属少阴阳虚无疑。阳虚不能制水,则水湿內停,上凌心肺故胸闷气短;水湿困阻中焦太阴脾土,故纳差腹胀、大便溏黏;阳虚不能温煦四肢,故畏寒肢冷。”

    “但其舌质淡胖却见紫暗,此乃阳虚寒凝,血行不畅之瘀象;苔白厚腻水滑,是寒湿內盛之明证。”

    “而此刻出现的头晕眼、噁心欲呕、冷汗涔涔,並非单纯邪实所致,而是虚阳浮越的表现!”

    “阳气衰微到一定程度,无法固守於內,反而向外浮越散脱,故见血压低、心率快、血氧降等危象。此乃真寒假热,阴极似阳!”

    “病机关键在於:阳虚水泛为本,寒湿瘀阻为標,虚阳浮越为急!”

    陈阳的辨证,如同抽丝剥茧,將老人复杂危重的病情剖析得清清楚楚,层次分明。

    “此时治疗,若见汗出、脉快而误用清热或滋阴,无疑是雪上加霜;若单纯温阳利水,又恐药力不及,难以挽回浮越之虚阳。必须温补元阳,敛镇浮阳,化饮利水,兼以活血通阳!”

    说罢,陈阳直接口述方药,工作人员迅速记录並投射到大屏幕上。