陈阳刚刚掛了电话，办公室的门就被人敲响，钟东阳推门走了进来。
陈阳刚才是在和田玟通话，田玟打电话时告诉陈阳，孩子不打算办满月，而是设百天宴，通知陈阳到时候一定要去。
“钟主任。”
陈阳笑著起身招呼，同时给钟东阳泡著茶水。
“这几天是咱们中心比较清閒的时候，我也没什么好忙的。”陈阳笑著道。
目前京都国际医疗中心已经掛牌有十天了，不过患者並不多。
除了戴维之外，外科那边钟东阳等人治疗了几位患者，术后都是旬佳宏林毅等人负责。
目前中心这边外科部加上中医部，也有二十多位医生了，而且都是很有水平的医生，赶得上一家二级医院的规模了。
但是患者人数却远远达不到。
毕竟医疗中心这边並不是奔著治疗普通病症的患者的，针对群体不同。
別看现在患者少，等中心的名气出去，到时候床位绝对会一床难求。
即便是现在，如果不设门槛的话，床位也同样一床难求。
毕竟无论是钟东阳等人也好，还是陈阳也好，那都是很多患者排队掛號都想求的专家。
“呵呵，也是。”钟东阳笑了笑。
“钟主任找我有事？”陈阳问。
“是有点事。”
钟东阳道：“我刚刚给你发了一份邮件，你看了吗？”
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“还没来得及。”
陈阳说著就打开了电脑，果然有一封新的邮件，是钟东阳发来的。
“是山城医院那边发来的，你可以先看看患者的情况。”钟东阳同时在边上说道。
京都国际医疗中心，虽然是协和和京都医院等几家医院对接国际的窗口，但是却不仅仅只是针对外籍患者，同样也针对国內患者。
只不过门槛稍微高一些。
这个门槛倒不是患者的身份门槛，而是病症。
意思就是，不是疑难病症，就不要麻烦国际医疗中心了，什么感冒发烧之类的都来这边，忙不过来。
陈阳点开钟东阳发来的邮件附件，一份来自山城医科大学附属第一医院的详细病歷和影像资料立刻呈现在屏幕上。
陈阳的目光迅速扫过摘要：
患者姓名：叶国良，男性，68岁。
主诉：反覆右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染伴进行性消瘦2月余。
现病史：患者2个月前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛，阵发性加剧，伴皮肤、巩膜进行性黄染，尿色深如浓茶，大便灰白如陶土色。伴有明显食慾减退、噁心呕吐（呕吐物为胃內容物）、乏力及体重下降约15公斤。
无发热、寒战。曾於当地医院就诊，初步诊断为“梗阻性黄疸”，行ercp（內镜逆行胰胆管造影）失败（乳头结构不清，插管困难），后改行ptcd（经皮肝穿刺胆道引流）外引流，引流出墨绿色胆汁，黄疸稍缓解，但腹痛及全身症状改善不明显。
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为进一步诊治，转至山城医科大附一院。
既往史：b肝小三阳病史30余年（未规律抗病毒治疗），高血压病史10年（药物控制尚可）。
入院查体：神清，精神萎靡，重度营养不良（b 17.5 kg/），全身皮肤及巩膜重度黄染。
心肺听诊无明显异常。腹平软，右上腹及剑突下压痛明显，无反跳痛及肌紧张，rphy征可疑阳性。肝肋下未及，脾肋下2c及，质中，边缘钝。移动性浊音（-）。双下肢轻度凹陷性水肿。
辅助检查：
实验室检查：总胆红素（tbil）： 385μl/l（显著升高），直接胆红素（dbil）： 325μl/l，间接胆红素（ibil）： 60μl/l。谷丙转氨酶（alt）： 128 u/l，穀草转氨酶（ast）： 156 u/l，硷性磷酸酶（alp）： 890 u/l，γ-穀氨醯转肽酶（ggt）： 1050 u/l（均显著升高）。白蛋白（alb）： 28 g/l（显著降低）。凝血酶原时间（pt）： 18.5秒（对照13秒），国际標准化比值（inr）： 1.6。b肝病毒dna定量： 4.5 x 10^4 iu/。肿瘤標誌物：ca19-9： 650 u/（显著升高），cea： 8.2 ng/（轻度升高），afp：正常。
影像学检查：
腹部增强ct：肝內胆管显著扩张，呈“软藤征”，肝门部胆管截断，局部可见一约3.5cx 2.8c不规则软组织密度影，增强扫描呈轻度不均匀强化。
胆囊壁增厚、毛糙，胆囊內未见明確结石影。胰头形態饱满，胰管轻度扩张。门