“血压下降！”高兴的声音带着警报，“收缩压110降至90 Hg！心率升至105次/分！考虑为急性应激反应！”
“多巴胺微量泵加量，目标收缩压维持≥100 Hg！”李向南立即回应，“严密监测尿量！”
甘前进仅存健康的右肾，此刻是维系他内环境平衡的最后堡垒，必须保证足够的灌注。
几分钟后，负责记录出入量的方宇报告：“尿量30/h，暂未进一步下降。”
这个数字远低于正常，但在当前绝境下，已是勉强可以接受的生命信号。
王奇的目光透过显微镜，深深看了李向南一眼。
那眼神复杂，包含着震撼、敬佩，还有一丝难以言喻的沉重。
这个年轻人，在40秒内指挥化解了一场足以瞬间终结手术的致命危机，而他的主刀操作竟未因此中断一秒。
“继续开颅。”李向南的声音恢复了之前的沉稳，仿佛刚才那惊心动魄的一幕从未发生。
高速颅钻再次发出低沉的嘶鸣。
钻头旋转，在预定的四个点位打出光滑的骨孔。
生理盐水持续冲洗降温。
王奇的吸引器如同最灵敏的触手，及时吸走骨屑、血水和冷却液混合物。
当最后一块连接被切断，一块带着血迹的弧形骨瓣被小心取下，浸泡在无菌盐水中。
它将在手术结束时，回归原位。
此刻，暴露在众人眼前的，是被巨大血肿顶起的硬脑膜。
它不再是富有弹性的保护层，而是像被吹胀到极限的气球，呈现出一种濒临破裂的青紫色，表面的血管纹路消失，搏动全无。
“张力极高。”李向南用器械末端轻轻触碰了一下，硬邦邦的触感反馈回来，“现在颅内压多少？”
“25 Hg！”时芳的声音带着紧张。
比切开前又升高了7 Hg！
血肿仍在扩张，大脑正在被挤压、变形。
“准备切开硬脑膜清除血肿。警惕大出血。奇哥，负压吸引力度是关键——务必轻柔。”李向南再次强调。
吸引过猛，可能导致脑组织从切口膨出，继而出现脑疝的症状，造成灾难性二次损伤。但要是力度不足，则无法有效清除血肿。
十一号尖刀片小心翼翼地划开紧绷的硬脑膜。
暗红色、部分已成胶冻状的血凝块，如同压抑已久的熔岩，瞬间从切口涌出！
“吸引器！”
王奇手中的吸引器头精准探入，仅深入2-3毫米。
负压开启，发出稳定的嘶嘶声。
暗红的血液和凝块被迅速吸入透明的引流管。
他的目光，始终没有离开颅内压监护仪的屏幕。
23… 22… 20… 17…
随着血肿被逐步清除，颅内压数值稳步下降。
硬脑膜也随之缓缓塌陷，恢复了微弱的搏动。
“维持当前负压，很好。”李向南的声音带着一丝不易察觉的赞许。
血凝块被一块块清除。
从脑表面，到硬脑膜下间隙，再到那根破裂的脑膜中动脉残端周围。
每一次清除，都是对濒死大脑的一次解放。
王奇的手，此刻成为了一台精密的反馈机器。
吸引器在他手中移动幅度极小，却能根据术野渗出速度和颅内压变化，在毫厘之间微调负压的强弱。
他的手感，是连接视觉、听觉和颅内压数据的神经枢纽。
当最后一块花生米大小的血凝块被吸走，颅内压稳稳停在了12 Hg！
这已经是非常正常的范围了。
那根肇事的动脉断端，清晰地暴露在显微镜下，仍在缓慢渗血。
“双极电凝，准备。”李向南伸出手。
止血，是精细中的精细。
电凝镊的尖端精准夹住血管破口边缘，微弱的电流通过，瞬间产生高温使血管壁蛋白质变性凝固封闭破口。
温度的控制必须妙到毫巅：过低止不住血，过高则可能灼穿血管壁或损伤紧邻的脑组织。
李向南看着王奇的手，那双已近中年的手，在显微镜下稳得没有一丝颤抖。
电凝镊轻轻触碰血管断端，一缕几乎看不见的轻烟升起，渗血戛然而止。
“出血控制了。”李向南放下器械。
接下来是修补破损的硬脑膜。
取自体大腿阔筋膜，修剪后严密覆盖在破口上，用比头发丝还细的缝线仔细缝合。
然后是骨瓣还纳。
那块浸泡在盐水中的骨瓣被精准放回原位，用比指甲还小的钛合金连接片和微型螺钉牢牢固定在周围的颅骨上。
最