第181章 为民生破局
    送走陈书竹后,夜已经很深了。

    沈学明重新坐回书桌前,但心情已经完全不同。

    沈学明心里清楚,现在要做的,不是削尖了脑袋去钻营,去讨好,去追求更高的职位。

    而是要像顾老说的那样,拿出谁也无法忽视的硬核政绩,让自己成为那个职位不可或缺的唯一人选。

    到那时,不是他去求位置,而是位置来等他。

    城南的项目,按部就班推进,不会出大错,但也难有惊艳之笔。

    而医共体改革,这个公认的硬骨头,这个系统性的难题,才是真正能展现他系统思维的绝佳舞台。

    这件事一旦做成,其政绩的含金量,将远超单个的项目建设。

    这不仅是为民生破局,更是为自己的仕途破局。

    他此刻,正处在蓄力的关键阶段。

    沈学明拿起笔,在初步思考的标题下,写下了第一行字:

    试点区域选择:东华区。

    东华区,经济水平中等,医疗资源分布相对均衡,更重要的是,区委书记是他曾经救治过的一位老领导的学生。

    这盘棋,他已经找到了第一个落子之处。

    新的一周,江海市下辖的东华区,天气阴沉。

    一场决定改革命运的会议,就在区中心医院那间陈旧的会议室里召开。

    长条会议桌两侧,泾渭分明地坐着几拨人。

    一方是沈学明,他只带了李成风。

    另一方,则是东华区各路诸侯,区医院院长王长征、几位乡镇卫生院的院长代表、医保局局长钱有为,还有财政局那位不苟言笑的副局长。

    王长征,一个五十出头的男人,率先发难。

    他扶了承眼镜,慢条斯理地翻着面前的本子,却一眼都没看沈学明。

    “沈主任,我们区医院的情况,您可能不太了解。”

    “去年刚贷款买了新的CT机,每个月光还利息就是一笔不小的开支。”

    “全院上下勒紧裤腰带,就指着多做几个检查,多收几个住院病人,把这个窟窿填上。”

    他顿了顿,抬起眼皮扫了一圈,声音不大,但分量十足。

    “现在搞医共体,要把我们的专家派下去,要把病人留在乡镇,那我们医院怎么办?”

    “贷款谁来还?几百号职工的奖金从哪里发?”

    “我们支持改革,但不能砸了我们自己的锅吧?”

    他这番话,立刻引起了旁边几位科室主任的点头附和。

    王长征话音刚落,对面的乡镇卫生院院长张大海就坐不住了。他是个皮肤黝黑的汉子,说话嗓门很大。

    “王院长,话不能这么说!”

    “病人为什么都往你们县里跑?还不是因为我们乡里看不了病,留不住人!”

    “专家不下来,设备不更新,我们拿什么看病?总不能靠听诊器包治百病吧?”

    他一拍桌子,情绪有点激动。

    “我们要求也不高!搞医共体,就得给我们权限,常见病得让我们治。绩效也要重新算,不能我们干了活,钱全让上头拿走了!”

    “不然这医共体,不就是换个名头,继续从我们基层抽血吗?”

    “对!张院长说得对!”旁边的几个乡镇院长立刻声援。

    眼看两边就要吵起来,医保局局长钱有为清了清嗓子,慢悠悠地开了口。他体态微胖,笑呵呵的,但说出的话却针针见血。

    “各位,各位,都消消气。”

    “从我们医保局的角度看,改革是好事,能让基金更有效地使用,我们原则上是支持的。”

    他话锋一转。

    “但是,有个前提。乡镇卫生院放开病种,诊疗水平跟不上怎么办?会不会出现过度医疗,甚至骗保行为?这都会增加我们基金的风险。”

    “医保的盘子就这么大,一个地方多花了,另一个地方就得少花。这口子一开,年底要是穿底了,这个责任谁来负?”

    钱有为说完,摊了摊手,一脸我也很为难的表情。

    最后开口的是财政局的副局长,他从头到尾就没怎么动过。

    “我补充一点。”

    他的声音干巴巴的,没有一丝波澜。

    “市里的文件精神我们学习了,支持改革。但区里的财政也很紧张,今年没有任何新增预算可以投入到这个项目里。”

    “换句话说,改革可以,花钱,没有。”

    一句话,直接把天聊死了。

    会议室里陷入了死寂。

    所有人的目光,有意无意地,全都聚焦到了沈学明身上。

    想看他怎么收场。

    这哪里是协调会,这分明就是一场鸿门宴,一场针对他这个市里来的钦差的下马威。

    每个人都只站在

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