“钱科长您坐。”
他没让钱强走，就当着他的面，翻开了第一份案卷。
是一起关于腹腔镜胆囊切除术后胆漏的鉴定。
沈学明看得极快，目光如电，一行行扫过病历摘要、手术记录、院方陈述、患方诉求、以及鉴定专家组的分析意见。
钱强本来抱着手臂，靠在沙发上，准备看他装模作样地翻几页，然后说几句写得很好、逻辑严谨之类的屁话。
可他看着看着，发现不对劲。
沈学明的表情越来越严肃，他拿起笔，直接在初稿的复印件上开始勾画。
“钱科长，”
沈学明头也没抬，忽然开口，“这份鉴定专家组认为胆漏是术后罕见但固有的并发症，与手术操作无直接因果关系，所以医院无责。”
“这个结论太草率了。”
钱强眉头一皱:“专家组都是市里普外科的权威，他们的意见……”
“权威不代表永远正确。”
沈学明打断了他，手指点在手术记录的某一行。
“你看这里，手术记录写着术中解剖变异，胆囊三角结构粘连致密，辨认不清。”
“这种情况下，常规的钛夹钳夹胆囊管，风险极高。”
“但记录里，只字未提术中是否使用了胆道造影来明确管道结构。”
“如果没做这就是操作上的重大瑕疵，甚至可以说是过失。”
钱强的脸色变了。
他不是临床出身，搞的是行政，对这么细的技术问题，他根本看不出来。
沈学明又翻到下一份。
“还有这份，新生儿缺氧缺血性脑病，鉴定结论是生产过程顺利，无明确产程因素导致，医院无责。”
“这个……有什么问题吗?”
钱强问得有些底气不足了。
“问题大了。”
沈学明把一份胎心监护图谱推到钱强面前，“你看这里产程最后半小时，胎心基线从140次每分，反复出现晚期减速，最低到了90次每分。”
“这是典型的胎儿宫内窘迫信号!”
“值班医生居然只给产妇吸氧，没有立即准备剖宫产，足足拖了四十分钟才顺产下来!”
“这就是延误抢救时机!”
钱强看着沈学明圈出的那些他根本看不懂的曲线和数据，额头上渗出了一层汗。
这些报告，他都看过，觉得没什么问题。
因为他只能看懂最后的结论。
可现在被沈学明这么一剖析，简直是漏洞百出!
要是真拿着这种报告去上会，被那帮眼高于顶的专家当场指出来……
他这张老脸往哪搁?
整个医政处的脸都要被丢尽!
最后，沈学明拿起第三份，正是那份关于安康药业超声治疗仪导致术后感染的鉴定。
“这份的逻辑问题最大。”
“专家意见认为，术后感染是多因素的，无法证明与这台治疗仪有直接、唯一的因果关系。”
“对啊，这个结论比较稳妥吧?”
钱强下意识地辩护。
“稳妥?这是和稀泥。”
沈学明摇头，“它回避了最关键的问题。”
“为什么十几台同类手术，只有用了这台新设备的两例出现了特殊菌株感染?”
“报告里提都没提院感科的细菌溯源报告。”
“钱科长，这份鉴定报告，我建议打回重做。”
“必须要求鉴定专家组补充说明，关于术后感染与器械消毒灭菌流程的关联性分析。”
“特别是要加上一句——在排除其他所有感染源可能性之前，不能排除该设备是本次感染事件主要风险因素的可能。”
“这……”
钱强张了张嘴。
沈学明这番话，已经不是在提修改意见了。
这几乎是在推翻整个鉴定结论的逻辑基础!
而且还指明了方向。
他看着沈学明，这个刚来两天，说话还客客气气的年轻人。
此刻在他眼里，这个年轻人身上仿佛笼罩着一层看不见的光。
钱强在体制内摸爬滚打了半辈子，最懂得看人下菜。
他深吸一口气，站起身，走到办公桌前，对着沈学明，微微弯了下腰。
这个动作，让他的态度发生了180度的转变。
“沈处……还是您专业!”
“我……我真是开了眼了!”
钱强的语气，前所未有的真诚，“这几份报告，幸亏您给看了一眼!”
“不然明天上会，我这老脸就丢光了!”